Essex-Lopresti 축성 핀 고정법을 이용한 관절 함몰형 종골 골절의 치료

목 적: 관절 함몰형 종골 골절을 치료할 때 관혈적 정복술을 대체할 수 있는 방법으로서Eseex-Lopresti 축성 핀 고정법의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 3월부터 2005년 2월까지 관절 내 종골 골절로 Essex-Lopresti 술식을 시행받은 환자 중 1년 이상 추시가 가능하였던 32예를 대상으로 치료 결과를 방사선적 및 임상적으로 분석하였다. 결 과: 수술 후 Creighton-Nebraska Health Foundation Assessment Score를 이용한 임상적 평가 결과 우수가 5예, 양호가 11예, 보통이 6예, 불량이 10예였으며 Sanders 분류 제IV형을 제외했을 때 68.2%에서 양호 이상의 결과를 얻었다. B?hler 각의 평균은 수술 전10.3도에서 최종 추시상 24.5도로 관찰되었다. 임상적 평가 점수와 함몰된 골편의 크기 사이에 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다 (상관계수0.672, p＜0.01). 결 론: Essex-Lopresti 축성 핀 고정법은 함몰된 골편의 크기가 비교적 크고 분쇄가 심하지 않은 관절 함몰형 종골 골절의 치료에 관혈적 정복술 대신 사용하여 좋은 결과를 얻을 수 있는 방법으로 생각한다. Purpose: To evaluate the result of joint depression type of intraarticular calcaneal fractures treated with Essex-Lopresti method. Materials and Methods: From March 2001 to February 2005, Thirty two patients` joint depression type of intraarticular calcaneal fractures which treated with Essex-Lopresti method were clinically and radiograph ically evaluated retrospectively. Results: According to Creighton-Nebraska Health Foundation Assessment Score (C -N score), there were 5 excellent, 11 good, 6 fair and 10 poor results. B hler angle was corrected from 10.3 degrees to 24.5 degrees. There was a positive correlation between size of depressed fragment and C-N score (p＜0.01). Conclusion: Essex-Lopresti method can substitute open reduction methods in joint depression type of intraarticular calcaneal fractures which have relatively large depressed joint fragments.