골다공증성 흉요추부 압박골절에서 경피적 풍선 척추 성형술의 결과에 영향을 미치는 요인

목 적: 경피적 풍선 척추 성형술의 결과에 영향을 미치는 요인들을 분석하고, 술 후 예후 측정 인자를 모색하였다. 대상 및 방법: 2004년 9월부터2005년 10월까지 본 술식을 시행 받은 환자 중 6개월 이상 (평균 10.5개월) 추시 가능한 50명, 55추체를 대상으로 술 전 골밀도 값, 압박률, 술 후 복원율, 술 중 시멘트 유출의 발생 유무에 따라 분류하고, 각각의 술 전, 술 후, 추시 측면 방사선 사진상 압박률, 복원율을 비교 분석 하였다. 결 과: 골밀도 값이 0.4g/㎠ 이상인 12추체의 평균 압박률은 30.58%, 술 후 복원율은 12.35%P, 추시 복원율은 9.93%P로 2.42%P의 복원 소실이 있었으며, 0.4g/㎠ 미만인 15추체의 경우 각각 26.73%, 11.77%P, 5.26%P로 6.51%P의 복원 소실이 있었다(p=0.004). 그 밖의 인자에 대한 연구상 술 전 압박이 적을수록, 술 후 복원이 적을수록, 그리고 골시멘트의 누출이 없을수록 복원의 소실이 적은 것으로 나타났으나 모두 통계학적인 유의성은 없었다. 결 론: 언급된 요인들 중 골밀도 값이 술 후 결과에 영향을 주는 가장 중요한 요인이며, 술 전 압박률, 술 후 복원율, 술 중 추체외 시멘트 유출의 유무는 술 후 결과에 영향은 주나 통계학적인 유의성은 없었다. Purpose: We are to find the method to objectify postoperative prognosis, analyzing the factors confluencing the result of kyphoplasty in osteoporotic vertebral compression fracture (OVCF). Materials and Methods: Our study included 50 patients (55 vertebral bodies) who have undergone kyphoplasty from Sep. 2004 until Oct. 2005. We divided in the group according to bone mineral density (BMD), compression rate, recovery rate and cement leakage. We verified the significance of each group, using independent t-test, and ANOVA test among observers. Results: We performed kyphoplasty on 55 vertebral bodies, 12 cases with more than 0.4 g/㎠ in BMD (mean: 0.53 g/㎠) and their mean preoperative compression rate (CR), immediate postoperative recovery rate (RR-IPO), and recovery rate after 6 months (RR-6M) was each 30.58%, 12.35%P, 9.93%P. 15 cases under 0.4 g/㎠ (mean 0.31 g/㎠), and their CR, RR-IPO and RR-6M was 26.73%, 11.77%P, 5.26%P respectively. The p-value was 0.004. Another studies according to CR, RR-IPO and leakage of cement revealed the better results in the cases of the lower CR, the smaller reduction and abscecnce of cement leakage, but statistically insignificant (p=0.309, 0.069, 0.356). Conclusion: Preoperative BMD was most important factor that confluencing postoperative radiological result in OVCF. Other factors were also thought to be confluencing factors, but statistically insignificant.