Maxim(R) 후방십자인대 보존형 인공 슬관절 전치환술 후 결과: 5년 이상 추시

목적: Maxim(R) (Biomet, Warsaw, USA) 후방십자인대 보존형 인공 슬관절 전치환술 후 추시 관찰한 결과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 1997년 2월부터 2000년 11월까지 Maxim(R) 후방십자인대 보존형 인공 슬관절 전치환술을 시술받은 65명 103례를 대상으로 평균 6년 7개월 추시한 결과를 분석하였다. 결과: 평균 운동범위는 수술 전 114도(80∼130˚)이었고, 최종 추시 시 128도(105~130˚)로 증가되었으며, 굴곡 구축은 수술전 6.5도에서 수술 후 0.8도(0~15˚)로 호전되었다. 미국 슬관절학회의 슬관절 점수 및 기능 점수는 퇴행성 관절염에서 각각 59.2와 40.1에서 88.6과 90.1로, 류마티스 관절염에서는 각각 47.4와 39.1에서 각각 80.6과 88.3으로 향상되었다. 방사선 투과성선은 19%에서 관찰되었고, 합병증으로는 심부 감염이 2례, 인공 삽입물 주위 골절이 3례 있었다. 결론: Maxim(R) 후방십자인대 보존형 인공 슬관절 치환술은 슬관절 운동범위와 기능 회복에 있어서의 양호한 결과, 낮은 합병증 발생률과 만족할 만한 방사선학적 평가가 있었으나, 보다 장기적인 추시 결과가 필요할 것으로 사료된다. Purpose: To evaluate the mid-term (over 5 years) clinical and radiologic results of Maxim(R) (Biomet, Warsaw, USA) Cruciate Retaining total knee replacement arthroplasty (TKRA). Materials and Methods: Between Feb. 1997 and Nov. 2000, 103 knees in 65 patients who had been followed up for 5 years after TKRA with Maxim(R) Cruciate Retaining were evaluated retrospectively for clinical and radiologic results. Results: The average range of motion increased from 114˚ (80~130˚) preoperatively to 128˚ (105~130˚) at the last follow-up. The average range of flexion contracture decreased from 6.5˚ preoperatively to 0.8˚ (0~15˚) at the last follow-up. In patients with osteoarthritis, the mean preoperative knee score (59.2) and functional score (40.7) improved to 88.6 and 90.1, respectively. In rheumatoid arthritis patients, the mean knee score and functional score also improved from 47.4 and 39.2 to 80.6 and 88.3. Roentgenographic evaluation revealed a radiolucency rate of 19.5%. Complications were deep infection in 2 cases and periprosthetic fractures in 3 cases. The former had received reimplantations. Conclusion: The mid-term results of Maxim(R) Cruciate Retaining total knee replacement arthroplasty were reliable and satisfactory in terms of improvements of range of motion, restoration of function, and rare complications. However, long-term follow-up evaluation is necessary.