심장폐소생술 후 생존한 환자들에서의 급성신부전의 발생과 임상 경과

목 적 : 심장폐소생술은 교육병원 입원 환자의 1-2%에서 발생하며 그 소생율은 약 10-40%로 보고되고 있다. 저자 등은 심장폐소생술 시행 후 급성신부전의 발생 빈동와 이들 환자들에서의 경과 및 예후에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 방 법 : 1999년 1월부터 2001년 2월까지 2년간 인하대학교 인하병원 응급실에서 도착 직후 심장폐소생술을 시행한 환자 68명 중 소생술 후 생존한 환자 24명을 대상으로 임상 경과에 대한 후향적 분석을 하였다. 결 과: 연구에 포함된 생존 환자들 (n=24)의 평균 연령은 62±14세, 남녀 비는 20:4였다. 급성신부전은 8명 (33%)에서 발생하였으며, 급성신부전의 발생군 (n=8)과 비발생군 (n=16) 사이에 연령, 성별, 원인질환, 심폐정지의 종류와 유의한 차이는 없었다. 신부전 발생군은 내원 당시 검사실 소견상 크레아틴키아제가 유의하게 높았고, 심장폐소생술 시행기간이 길었으며, 에피네프린 사용량이 많았다 (p