Examination of the Reliability and Validity of the Dynamic Version of the Clock Completion Test (CCT) Among Hospitalized Elderly in Geriatric Rehabilitation / בדיקת מהימנות ותוקף לגרסה הדינמית של ה-( CCT) Clock Completion Test, בקרב Test מאושפזים בשיקום גריאטרי

מרפאות ומרפאים בעיסוק העוסקים בתחום הגריאטרי נזקקים לכלי אבחון מהימנים ותקפים על מנת לבסס את הערכותיהם הקוגניטיביות בניבוי הפוטנציאל התפקודי של הקשיש. רוב כלי הערכה הקוגניטיביים המצויים בשימוש באוכלוסייה הגריאטרית הם סטטיים ואינם מעריכים יכולות למידה והשתנות ההכרחיות לתפקוד יום-יומי. הצורך הקליני והמחקרי ביצירת גרסה דינמית לאבחון סטטי התעורר לנוכח היעדרם של מאפיינים מיטביים להערכה קוגניטיבית באבחונים הסטטיים והדינמיים כאחד. מטרת המחקר זה הייתה לבדוק מהימנות ותוקף לגרסה הדינמית של ה-Test-CCT CCT) Clock Completion דינמי), בקרב מאושפזים בשיקום גריאטרי. אוכלוסיית המחקר מנתה 61 קשישים (37 נשים, 24 גברים) (גיל ממוצע 79.9 שנים) 34.5% סבלו מ-CVA, 65% מבעיות אורתופדיות וכולם נכשלו בביצוע ה-CCT הסטטי. כלי המחקר כללו את ה-CCT הסטטי, מבחן סינון נוירו-פסיכולוגי, הנמנה על קבוצת מבחני השעון, ובאמצעותו אפשר להעריך סטטוס קוגניטיבי הנחשב כאחד ממנבאי השיקום. ה- CCT הדינמי פותח על בסיס ה-CCT הסטטי והוא כולל חמישה שלבי תיווך, ארבעה מהם מילוליים ואחד פעולת חיקוי. כלי מחקר נוספים כללו שאלון פרטים אישיים, שאלון רפואי, מבחנים קוגניטיביים: (Mini Mental State Examination (MMSE, (Middlesex Elderly Assessment of Mental State (MEAMS, ומדד Functional Independence Measure. (FIM )-ה תוצאות: התקבלו מתאמים מובהקים: א. במהימנות בין בודק/ים בערכים של מעל 94..r= ב. בתוקף מקביל בין ה-CCT הדינמי לבין ה-CCT הסטטי וה-MEAMS (נעו בין r=-.37 לבין r=.58). ג. בתוקף ניבוי של ה-CCT הדינמי בהתייחס לציון המסכם של ה- FIM וחלקיו השונים בקבלה ובשחרור (נעו בין r=-.27 לבין r=-.42). בנוסף ה-CTT הדינמי (הצד"מ = ציון דינמי משוקלל) נמצא מנבא, בנוסף ל-FIM קבלה את ה-FIM בשחרור (p-value=0.003; R2=0.59; β=-0.38). ממצאי המחקר מעידים על תרומת ה-CCT הדינמי להערכה קוגניטיבית בשיקום גריאטרי. הוא מאפשר הערכה קצרה ומיטבית וניבוי הפוטנציאל הקוגניטיבי והתפקודי. הוא עולה בקנה אחד עם המגמה הרווחת בריפוי בעיסוק להיעזר באבחונים דינמיים לאומדן יכולת הלמידה והשינוי. מומלץ לבדוק את התאמתו בקרב אוכלוסיות נוספות ולפתח גרסה דינמית לקריאה ולכיוון שעון. Occupational therapists who work in geriatric care need reliable and valid cognitive tools in order to support their cognitive assessments in predicting the functional potential of the elderly. The current cognitive screening tests are static assessments, which do not assess the learning abilities and modifiability that are necessary for daily functioning. The need to create a dynamic version of static tools for clinical and research purposes arose as a result of the lack of optimal characteristics for assessing cognition in both static and dynamic evaluations. The main objective of this st