Der Stellenwert der Granulozyten im Liquor für den Behandlungsplan bakterieller Infektionen des ZNS im Säuglings- und Kindesalter

Bei 67 Kindern mit einer bakteriellen Infektion des ZNS wurde das differenzierte Liquorzytogramm über 4 Wochen unter der Therapie beurteilt. Es zeigte sich dabei, daß die endgültige Heilung einer Meningitis purulenta immer nach Verschwinden der Granulozyten im Liquor eintrat. In einer weiteren Gruppe konnte beobachtet werden, daß Ableitungsoperationen (mit Implantation eines Spitz-Holter-Ventils) in der Regel mißglückten, wenn vor der Operation im Liquor noch Granulozyten vorhanden waren. Der Nachweis von segmentkernigen Granulozyten ist offenbar ein sehr empfindlicher Indikator für die Floridität einer Meningealinfektion und korreliert kaum mit der Bakteriologie und häufig auch nicht mit der Gesamtzellzahl im Liquor. У 67 детей с бактериальной инфекцией ЦНС оценивалась дифференцированная цитограмма спиномозговой жидкости в течение 4-х недель во время терапии. При этом оказалось, что окончательное излечение гнойного менингита сопровождалось исчезновением гранулоцитов из спиномозговой жидкости. В другой группе можно было наблюдать, что операции отведения спиномозговой жидкости (с имплантацией вентиля Шпица-Хольтера), как правило, не удавались, если до операции имелись ещё гранулоциты в ликворе. Выявление сегментоядерных гранулоцитов, очевидно, очень чувствительный индикатор наличия менингеальной инфекции и едва коррелирует с данными бактериологического исследования и часто не коррелирует с количеством общих клеток в ликворе. In 67 children suffering from a bacterial infection of the CNS the differentiated liquor cytogram was rated during therapy over 4 weeks. It has been shown that the definite cure of a meningitis purulenta occurred in all instances after disappearance of the granulocytes in liquor. A further group showed that derivative operations (using implantation of a Spitz - Holter - valve) generally failed if granulocytes were present in liquor prior to operation. The ascertainment of neutrophil granulocytes seems to be a very sensitive indicator of the floridity of a meningitic infection and correlates hardly with the bacteriological aspect and, often, just a little with the total of cells in the liquor.