Özkıyım girişimi nedeni ile karaciğer transplantasyonu gereken ergen olgunun değerlendirilme süreci

Özkıyım düşüncesi, girişimleri ve tamamlanmış özkıyım özellikle ergenlik döneminde çocuk ve ergen psikiyatrist-lerinin sık karşılaştığı durumlardır. Bu yaş grubu için en önemli ölüm nedenlerinin başında özkıyım gelmektedir. Parasetamol (asetominofen) kolay ulaşılabilir olması nedeniyle özkıyım amacıyla sık tercih edilen ilaçlardandır, zehirlenmesi son derece ölümcül gidiş göstermektedir ve akut karaciğer yetmezliğinin nedenlerinden biridir. Tedavi için tek seçenek karaciğer transplantasyonudur. Sınırlı organ kaynakları nedeniyle canlıdan nakil ilk seçenektir. Transplantasyona giden bu süreçte hem alıcı, hem de verici psikiyatrik açıdan değerlendirmelidir. Zamana karşı yarışılan bu süreçte çocuk psikiyatristleri ve psikiyatristler organ nakil ekibi ile işbirliği içinde çalışmalıdır. Ayrıca erişkin psikiyatristlerinden farklı olarak çocuk psikiyatristleri, aday çocuk olguları bulundukları gelişim döneminin özelliklerine göre değerlendirmelidir. Bu yazımızda parasetamol zehirlenmesine bağlı karaciğer yetmezliği gelişen bir ergen olguda nakil öncesi çocuk psikiyatrisi konsültasyon sürecinin aşamalarını değerlendirmeyi amaçladık. Acil nakil olgularında karşılaşılabilecek tıbbi ve psikiyatrik durumları tartıştık.