Miks Tip Endometrium Kanseri Analizi

Amaç: Bu çalışmanın amacı miks tip endometrium kanserinde görülen lokal cerrahi-patolojik faktörler ve bu faktörlerin hücre tipleri ile olan ilişkisini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 1993-Mayıs 2013 yılları arasında nihai tanısı miks hücre tipi endometrium kanseri olan 33 olguya ait veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Endometrium kanseri tanısı alıp tedavisi yapılmış 1640 hastanın 33’ü (%2) miks hücre tipine sahipti. Hasta grubunun ortalama yaşı 60 yıldı. 2009 FIGO evreleme sistemine göre hastaların 18’i evre 1’di. Tümör beş olguda (%15,2) endometrioid ve seröz, 12 olguda (%36,4) endometrioid ve berrak hücreli, 12 olguda (%36,4) endometrioid ve müsinöz, dört olguda (%12,1) seröz ve berrak hücreli kompanentten oluşmaktaydı. Yirmi bir olguda (%63,6) berrak hücreli veya seröz kompanentlerden en az biri mevcuttu. Lenf nodu metastazı varlığı sadece berrak hücreli veya seröz hücre tiplerinden en az birini içeren olgularda izlendi (p=0,041). Yaş, tümör boyutu, evre, myometrial invazyon varlığı ve derinliği, servikal yayılım, lenfovasküler alan invazyonu, adneksiyal tutulum, peritoneal sitoloji ve çıkarılan lenf nodu sayısı berrak hücre ve/veya seröz hücre tipini içeren ve içermeyen olgularda istatistiksel olarak benzer bulundu. Median takip süresi 24 aydı ve bu süre içerisinde iki hastada rekürrens gelişti ve bir hastada adjuvan tedavi sırasında progresyon izlendi. Bu üç hastanın ikisinde agresif hücre tipi mevcuttu ve bunlar evre IV-B tümör olup lenf nodu metastazına sahiptiler. Diğer hastada tümör endometrioid ve müsinöz kompanentlerden oluşmakta olup servikal stromal invazyon izlendi. Sonuç: Tümörün seröz veya berrak hücre kompanenti içermesi sağ kalım açısından önemli prognostik faktör olan lenf nodu metastazını belirlemekteydi.