照顧一位罹患Guillian-Barre症候群病患之護理經驗

本篇個案報告主要在描述協助一位罹患Guillian-Barre症候群導致行走功能障礙之14歲青少女，接受雙重血漿過濾置換術治療之護理經驗。照護期間自100年4月18日至100年4月27日，筆者經由身體評估、會談、觀察、傾聽等技巧收集資料，並採用Gordon十一項健康功能評估，加以分析整理，發現個案主要有身體活動功能障礙、焦慮、潛在危險性感染等護理問題。護理過程中示教漸進式的關節復健運動及肌力訓練，進而協助個案能使用輔助器自行步行，使患者四肢肌力達4分以上；建立良好的護病關係，鼓勵個案表達內心的感受，並運用音樂特有的旋律及節奏轉移注意力及教導鬆弛技巧，以減輕其內心的焦慮感，緩和疾病引起身、心之壓力；教導正確照顧股靜脈雙腔導管、無感染情形發生。受限於雙重血漿過濾置換術治療的時間一天約2小時，在徵得病患的同意下，筆者利用非治療時間，親自到病房追蹤護理指導成效。透過本個案照護經驗分享，期盼血液透析護理人員在照護Guillian-Barre症候群病患時，除了短暫雙重過濾血漿置換術治療時間外，更能兼具潛在身、心健康問題之協助，讓血液透析護理更具整體完善。