Epidemiološke i kliničke značajke bolesnika s invazivnom meningokoknom bolešću hospitaliziranih u Klinici za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević" u Zagrebu

Restrospektivno su analizirane epidemiološke i kliničke značajke invazivne meningokokne bolesti (IMB) kod 108 hospitaliziranih bolesnika, u petogodišnjem razdoblju, od 2003. – 2007. godine, što je prosječno iznosilo 22 bolesnika godišnje. IMB je najčešća kod dojenčadi i male djece, te u djece školske dobi. Sveukupno 73% bolesnika bila su djeca u dobi do 15 godina, prosječne starosti 2,8 godina, a 27% su bili stariji bolesnici. Ukupna smrtnost među našim bolesnicima bila je 4,6% (3,7% među djecom do 15 godina, a u starijih bolesnika 6,8%). Bolest se klinički prezentirala kao meningitis kod 14 (13%), sepsa kod 28 (26%) ili sepsa s meningitisom kod 66 (61%) bolesnika. Etiološka dijagnoza bila je potvrđena kod svih bolesnika dokazom uzročnika iz primarno sterilnih materijala (krv i/ili cerebrospinalni likvor). Kultivacijom je uzročnik dokazan u 32%, a molekularnim metodama (PCR) u 74% bolesnika. Prevladavala je N. meningitidis serogrupe B (83%), zatim serogrupe C (12%) te serogrupa W 135 (1,8%), dok je kod 2,7% dokazan negrupabilan soj. Svi hospitalizirani bolesnici bili su sporadični slučajevi, nije zabilježena niti jedna epidemija. U razdoblju od 2003. do 2007. godine kod naših je bolesnika dokazano 7 izolata N. meningitidis smanjene osjetljivosti na penicilin. U svim se slučajevima radilo o izolatima serogrupe B. Uz već postojeća cjepiva protiv meningokoka (A, C, Y, W135), u tijeku su opsežna istraživanja u razvoju i primjeni djelotvornog cjepiva protiv N. meningitidis serogrupe B, koje će, nadamo se, doprinijeti smanjenju incidencije ove teške i potencijalno smrtonosne bolesti.