Clostridium difficile – respektabilni uzročnik postantimikrobne dijareje sa sve češćim recidivima

Clostridium difficile je sporogeni, anaerobni, Gram+ mikroorganizam prisutan u probavnom traktu, kako djece, tako i odraslih. Spore bakterije mogu se naći na različitim površinama i predmetima koji se svakodnevno koriste, posebno u bolničkim sredinama, ali i na odjeći i rukama zdravstvenih djelatnika koji imaju značajnu ulogu u širenju bolesti. Pojava i ozbiljnost Clostridium difficile infekcije (CDI) povećala se u posljednjih 20 godina na svjetskoj razini. Toksikogeni sojevi Cl.difficile koji proizvode toxin A i toxin B najčešći su etiopatogeni probavnih tegoba uočenih poslije ili tijekom antibiotske terapije. Posebno su osjetljivi stariji, hospitalno liječeni bolesnici s koincidentnim komorbiditetima. Klinička slika CDI varira od asimptomatske forme bolesti do vrlo teških oblika pseudomembranoznog kolitisa koji nekada završavaju kolektomijom i mortalitetom u preko 50% slučajeva. Liječenje je najčešće učinkovito, ali su mogući i recidivi u 10-20% slučajeva. Retrospektivno su analizirane povijesti bolesti hospitaliziranih bolesnika u Klinici za infektivne bolesti UKC Sarajevo, a detaljnije je prikazan slučaj bolesnika sa recidivom CDI.