Prostrijelna ruptura mozgovnih ovojnica u psa – prikaz slučaja

Ozljede kralježnice, a time i kralježnične moždine, u pasa su najčešće izazvane vanjskim uzrocima, primjerice traumom u prometu, padom s visine, nastrijelom ili protruzijom intervetrebralnih diskova. Za otkrivanje višestrukih povreda i određivanje prognoze neophodno je obaviti neurološki pregled. U nekim slučajevima radiografija će biti dovoljna za postavljanje dijagnoze. Međutim, uz osnovno snimanje bez upotrebe kontrastnih sredstava, daljnje pretrage poput mijelografije, epidurografije, stres radiografije ili segmentalnog snimanja će pomoći u razumijevanju uzroka i ozbiljnosti ozljeda kralježnice. Općenito se tijek radioloških pretraga pacijenata s traumom kralježnice može podijeliti na pretrage u budnom stanju i pretrage u anesteziji. Jedna od mogućnosti nastanka traume kralježnice u ljudi i životinja jesu i strijelne ozljede. Vrlo malo kliničkih istraživanja bavi se ozljedama u području vrata i vratne kralježnice, a istraživanja usmjerena na isključivo strijelne ozljede u području vrata, u veterinarskoj medicini baziraju se na prikaze slučajeva ili serije prikaza, do 3 slučaja. Najopsežnije istraživanje o prijelomima vratnih kralježaka obuhvaća 56 slučajeva pasa, u razdoblju od 23 godine, u kojem je u samo 2 slučaja (3,5%) povreda uzrok bio nastrijel. U svim dosada poznatim istraživanjima prekida kontinuiteta mozgovnih ovojnica kod pasa i mačaka nije zabilježen pozitivan ishod liječenja, odnosno preživljavanje, neovisno o etiologiji povreda. Na Klinike Veterinarskog fakulteta zaprimljeno je štene, križanac, oko 5 mjeseci staro. Ležalo je na boku, pri svijesti, tetraplegično. U području vrata i skapularnog podučja vidljivo je nekoliko starijih rana, temeljito sumnjivih na prostrijelne rane. Neurološkim pregledom ustvrđeni su znatni neurološki deficiti. Rendgenskim snimanjem u standardnim projekcijama utvrđeno je otečenje mekih tkiva desne strane vrata i potvrđen prostrijel s desne na lijevu stranu vrata u području šestog (C6) i sedmog (C7) vratnog kralješka. Mijelografski je u visini C7 utvrđen izljev kontrastnog sredstva u okolna tkiva, naročito dorzalno i lateralno, u desno, što dokazuje prekid kontinuiteta spinalnih ovojnica. Nalaz odgovara prostrijelnoj rupturi moždanih ovojnica (tvrde spinalne ovojnice - durae mater i paučinaste ovojnice – arachnoideae) dorzalno u visini od C5 do C7. Zbog težine stanja psa i neizlječivosti životinja je eutanazirana.