Liječenje skvamozne neoplazije površine oka: prikaz slučaja

Cilj: Skvamozna neoplazija površine oka (OSSN) vrlo je rijetka displastična bolest rožnice i spojnice oka, sa slikom u rasponu od konjunktivalne intraepitelne neoplazije (CIN), karcinoma in situ (CIS) do invazivnog skvamocelularnog konjunktive i/ili rožnice (SCC). Prikaz slučaja: Opisali smo slučaj invazivnog skvamocelularnog karcinoma konjunktive i rožnice kod 78-godišnjeg pacijenta. Dijagnostički plan uključio je kompletan oftalmološki pregled, gonioskopiju, impresijsku citologiju i magnetsku rezonanciju (MR), te je potvrđena dijagnoza karcinoma pločastih stanica bez širenja u orbitu i ostala intraokularna tkiva. Pacijent je podvrgnut kirurškoj ekscizijskoj biopsiji lezije, uz krioterapiju konjunktivalnih rubova i skleralne baze lezije. Nakon kirurške terapije, proveli smo topičku terapiju 0,02 % (0,2 mg/ml) Mitomycinom C (MMC) tijekom 14 dana. Kontrolna ekscizijska biopsija ruba spojnice i strugotine zahvaćene rožnice provedena je posljednjeg dana topičke kemoterapije. Zbog pozitivnog nalaza tumorskih stanica u rožničnom tkivu nastavljena je topička kemoterapija 0,04 % (0,4 mg/ml) MMC-om tijekom sljedeća 3 tjedna. Pacijent je redovito praćen tijekom posljednjih 20 mjeseci bez recidiva bolesti. Zaključci: OSSN je kirurški izazov jer zahtijeva specijaliziranu no-touch operativnu tehniku. U našem slučaju, kombinacija kirurškog zahvata s intraoperativnom krioterapijom, te nakon toga topička kemoterapija 0,02 % kapima Mitomycin tijekom 14 dana, uz nastavljen drugi ciklus topičke kemoterapije 0,04 % kapima Mitomycin tijekom sljedećeg razdoblja od 21 dana zbog pozitivne kontrolne biopsije dobar je izbor za liječenje OSSN-a uz pažljivo daljnje praćenje pacijenta.