Dynamique du système circadien de patients sous chimiothérapie

Actuellement, le système circadien d'un patient cancéreux peut être appréhendé grâce au port d'un bracelet actimétrique qui fournit des données numériques sur l'activité des patients. La méthode de traitement de ces informations que nous avons mise en œuvre vise à répondre aux interrogations suivantes : le système circadien est-il stable durant la période avant chimiothérapie, le système circadien est-il affecté grandement par la chimiothérapie, y a-t-il une modification structurelle ou bien une perte de l'amplitude de l'activité due à la chimiothérapie et comment le rythme circadien se restaure-t-il ? Pour ce faire nous déterminons, durant la phase précédant la chimiothérapie, une fonction circadienne modèle à l'aide d'une transformation en ondelettes. Ensuite, nous mesurons la corrélation entre cette fonction modèle et l'évolution du rythme circadien de l'activité sur toute la période observée, pendant et après la chimiothérapie. L'application de cette méthode aux enregistrements du rythme de l'activité de patients cancéreux met en évidence les caractéristiques et l'évolution dynamique des perturbations du système circadien provoquées par la chimiothérapie ainsi que le temps nécessaire à sa récupération. Currently, the circadian timing system of cancer patients can be estimated with wrist actimetry, which provides numerical data on the continuous activity of patients. The method of processing of these data, which we implemented, aims at answering the following questions: is the circadian timing system stable before chemotherapy, is this system extensively modified by chemotherapy, are there structural modifications or a decrease in activity amplitude produced by chemotherapy and how does the circadian activity rhythm recover? Here, we determine a circadian model function using a wavelet transform prior to chemotherapy delivery. Then we measure the correlation between this model function and the evolution of the circadian rhythm of activity over the whole observation span during and after chemotherapy. The application of this method to the record of activity rhythms in cancer patients highlights the characteristics and the recovery pattern of chemotherapy-induced alterations of the circadian timing system.