Bénéfice d’un programme cognitivo-comportemental et pluridisciplinaire de prise en charge de la maladie d’Alzheimer sur l’anxiété du conjoint : étude française ELMMA

Différents programmes destinés aux proches des patients atteints de la maladie d’Alzheimer (MA) se sont développés ces dernières années mais les études explorant leurs effets restent encore trop rares en France. Nous avons réalisé une étude qui compare les effets de deux types d’interventions : programme pluridisciplinaire structuré versus prise en charge classique, chez des patients atteints de la MA et leur conjoint. Seize couples de patients Alzheimer et leurs conjoints ont été inclus dans l’étude et divisés en deux groupes en fonction du suivi dont ils avaient bénéficié sur les deux dernières années dans le même établissement. Les uns avaient participé à un suivi multidisciplinaire standardisé ( n = 8 couples), les autres étaient suivis de manière classique ( n = 8). Les variables sociodémographiques et psychopathologiques ont été évaluées chez les conjoints et chez les patients dans le cadre d’entretiens cliniques et par autoquestionnaires. Le principal résultat significatif montre que l’anxiété état, c’est-à-dire celle en rapport avec la situation d’aide, était moins importante chez les conjoints ayant bénéficié du programme pluridisciplinaire. Ces résultats préliminaires confirment l’intérêt d’un programme pluridisciplinaire structuré, chez les conjoints de patients atteints de la MA. Over the last decade, several programs have been developed for caregivers of Alzheimer disease patients. In France however, studies exploring their effects are still scarce. We conducted a study to compare two different interventions: a structured multidisciplinary program versus a classical intervention designed for Alzheimer disease patients and their spouses. Sixteen couples (Alzheimer's disease patient and spouse) residing in our administrative district participated in this monocentric study. For at least two years, these couples participated in a multidisciplinary program ( n = 8 couples) or received usual care ( n = 8 couples). The multidisciplinary program involved biannual consultations with a neurologist, a neuropsychologist and a psychologist, in addition to an annual meeting, stratified on the patient's MMSE score, for spouses). Usual care involved biannual consultations with the neurologist. The multidisciplinary program included a psychological intervention based on cognitive behavioral theories and centered on psycho-education, problem solving, adaptation strategies and on prevention of depression and anxiety. The spouses and the patients evaluated the 2-