Support photographique et dépistage bucco-dentaire : étude en milieu scolaire

Objectif : Des fortes inégalités sociales de santé bucco-dentaire existent dès le niveau scolaire de maternelle. Un dépistage bucco-dentaire est réalisé lors du bilan de santé obligatoire à six ans à l’école. Les professionnels de la médecine scolaire sont peu formés aux problèmes bucco-dentaires. L’objectif de notre étude est d’évaluer la pertinence d’un support photographique comme outil de formation simple et rapide au dépistage bucco-dentaire. Le but est de réaliser un dépistage efficace, standardisé et reproductible. Méthodes : Une étude transversale a été réalisée à l’occasion de l’examen dentaire effectué lors du bilan de santé. Deux examinateurs (médecin E1 et infirmière E2) ont été formés à la réalisation du dépistage bucco-dentaire à l’aide d’une plaquette photographique. Conçue comme un référentiel, ce support présente les principales pathologies bucco-dentaires des enfants accompagnées d’un bref texte explicatif. Un chirurgien-dentiste référent réexamine les enfants à la suite des E1 et E2. Résultats : Sur les 109 demandes d’autorisation de dépistage délivrées, il y eu 102 réponses positives (93,57 %). Pour le diagnostic des lésions carieuses, la sensibilité du dépistage des examinateurs 1 et 2 était de 81,48 % et la spécificité de 96 %. Il n’existait pas d’influence de l’âge (+/– six ans) sur le taux des dépistages corrects. Conclusions : La plaquette photographique est un outil pertinent et rapide de formation au dépistage bucco-dentaire pouvant améliorer la qualité du dépistage et augmenter ainsi le nombre d’enfants dépistés grâce à la simplicité de sa mise en œuvre.