Gestion pratique de l’ECBU au cours des instillations endovésicales de Bacille de Calmette et Guérin (BCG) et de Mitomycine C (MMC)

Dans nos pratiques professionnelles, le problème de l’interprétation et de la gestion pratique de l’examen cytobactériologique urinaire (ECBU), avant instillation de BCG ou de MMC, se pose fréquemment. Confronté aux effets indésirables locaux (cystite chimique (MMC) ou cystite immunologique (BCG)), il peut être difficile pour le praticien de différencier les mécanismes d’action/effet secondaire±associé à la colonisation bactérienne (très fréquente) d’une réelle infection urinaire perprotocole. Les objectifs de ce travail sont de donner les outils décisionnels utiles à la gestion pratique de l’ECBU au cours des instillations endovésicales de BCG et de MMC. In our professional practices, the problem of the interpretation and practical management of the urinary cytobacteriological examination (ECBU), before instillation of BCG or MMC, arises frequently. Confronted with local adverse effects (chemical cystitis (MMC) or immunological cystitis (BCG)), it may be difficult for the practitioner to differentiate the mechanisms of action/side effect±associated with Bacterial Colonization (very common) from a real per-protocol urinary tract infection. The objectives of this work are to provide decision-making tools useful for the practical management of ECBU during endovesical instillations of BCG and MMC.