Initiation d’un programme de formation du médecin vasculaire aux techniques d’angioplastie artérielle des membres inférieurs en milieu radiologique interventionnel : expérience préliminaire au CHU de Dijon

Rapporter notre expérience préliminaire de l’initiation d’un programme de formation du médecin vasculaire aux techniques d’angioplastie artérielle des membres inférieurs dans un service de radiologie interventionnelle. Étude rétrospective de toutes les angioplasties artérielles des membres inférieurs réalisées par un binôme médecin vasculaire/radiologue interventionnel au sein du service de radiologie du CHU de Dijon entre septembre 2016 et septembre 2018. Toutes les procédures étaient réalisées au décours d’une vacation dédiée d’une demi-journée hebdomadaire, en ambulatoire, sous anesthésie locale, en salle de radiologie interventionnelle vasculaire numérisée. L’autonomie du médecin vasculaire était évaluée en fin de programme sur 4 critères (la ponction artérielle échoguidée, le cathétérisme ou la recanalisation de l’artère cible, la procédure d’angioplastie/stenting, la mise en place du système de fermeture artérielle), et classée en 4 items (totale, suffisante, partielle, insuffisante). Au total, 132 procédures d’angioplastie artérielle étaient réalisées chez 111 patients (76 hommes ; 35 femmes ; âge moyen : 65 ans) par le binôme médecin vasculaire/radiologue interventionnel. Au terme du programme, l’autonomie du médecin vasculaire était totale pour la ponction artérielle échoguidée, partielle pour le cathétérisme ou la recanalisation de l’artère cible, suffisante pour la procédure d’angioplastie/stenting, totale pour la mise en place du système de fermeture artérielle. Aucune complication majeure nécessitant une prise en charge chirurgicale n’était rapportée. La formation du médecin vasculaire aux techniques d’angioplastie artérielle est possible en collaboration étroite avec le radiologue interventionnel, sous réserve d’une courbe d’apprentissage modérément longue.