Lutte contre le paludisme dans le moyen-ouest de Madagascar : comparaison de l'efficacité de la lambda-cyhalothrine et du DDT en aspersions intra-domiciliaires. I - Étude entomologique

Nous avons réalisé, entre novembre 1997 et septembre 1998 à Madagascar, un essai de lutte anti-vectorielle portant sur l'efficacité en aspersions intra-domiciliaires de l'ICON® 10 WP (lambda-cyhalothrine en poudre mouillable à 10 %) et l'avons comparé à du DDT 75 % WP. Cet essai s'est déroulé sur la marge ouest de la zone de paludisme instable des plateaux, à l'extérieur de la région couverte depuis cinq ans par l'Opération de Pulvérisations Intra-domiciliaires de DDT (OPID) du Ministère de la santé. Quatre zones d'étude ont été définies : deux zones traitées, l'une par du DDT 2 g m.a./m2, l'autre par de la lambda-cyhalothrine 30 mg m.a./m2, une zone témoin ou aucun traitement n'a été applique et une zone incluse dans le programme OPID (5ème cycle annuel de pulvérisations). Les densités agressives et les taux d'infection d'Anopheles funestus se sont complètement effondres dans les deux zones traitees par I'ICON® et le DDT alors qu'il subsistait deux pics de transmission en janvier et mars dans le village témoin. Dans les deux zones pulvérisées, la fraction endophile d'Anopheles funestus a quasiment disparu alors qu'on comptait encore 60 femelles par pièce en avril dans la zone témoin. Dans la zone ICON®, le taux de parité d'Anopheles funestus a diminué de 47 % à 39 % six mois après les pulvérisations alors que dans la zone DDT il a augmenté de 57 % à 64 %. Le taux de léthalité du DDT sur les murs des habitations six mois après les pulvérisations était supérieur à celui de l ICON® (100 % contre 90 %) alors qu'on observait l'inverse pour les toits en chaume (66 % et 100 % respectivement). Les densités agressives d'Anopheles arabiensis ont été peu affectées par les pulvérisations. Notre essai a donc montré que l'aspersion intra-domiciliaire d'insecticides était une méthode de lutte efficace dans cette région de transition avec les basses terres du pays qui pourraient être à l'origine d'une recolonisation des plateaux par des vecteurs infectés. La lambda-cyhalothrine comme le DDT ont réduit efficacement la transmission assurée dans cette région parAn. funestus. Par rapport au DDT, la lambda-cyhalothrine a entraîne une meilleure réduction de la longévité des vecteurs. La rémanence de ces deux produits s'est avérée au moins égale à six mois. Les effets sur l'environnement et l'acceptabilité par les populations humaines sont des facteurs importants qui doivent être pris en compte pour le choix du produit à utiliser. For malaria vector control in Madagascar, the e