Rhabdomyolyse causée par la simvastatine chez un transplanté cardiaque sous ciclosporine

Les inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl coenzyme A réductase sont des hypocholestérolémiants susceptibles d'induire une rhabdomyolyse. A l'occasion d'un cas imputable à la simvastatine chez un transplanté cardiaque, les auteurs insistent sur la probabilité d'une toxicité musculaire dose-dépendante et les risques de surdosage lorsque les patients sont traités simultanément par des médicaments interférant avec la pharmacocinétique des inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl coenzyme A réductase, en particulier la ciclosporine. Hydroxymethylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase inhibitors are cholesterol-lowering agents which may induce rhabdomyolysis. The authors present a case of rhabdomyolysis attributed to simvastatin in a heart-transplant recipient. They stress the probability of a dose-dependent muscular toxicity and the risk of overdosage in patients already under treatment with drugs that interfere with the pharmacokinetics of HMG-CoA reductase inhibitors, notably ciclosporine.