La qualité à l'hôpital : entre incantations managériales et traductions professionnelles

Dire la qualité, faire la qualité. Quel est le pouvoir incantatoire de certains concepts en management? Dans quelle mesure le discours managérial rencontre-t-il les pratiques professionnelles? Et si les démarches de formalisation en œuvre à l'hôpital étaient génératrices de changements inattendus, parcellaires, partiellement contradictoires? Cet article tente de faire le point sur les greffes locales des discours des managers ou représentants de l'État en montrant en quoi les détournements de sens des discours sur « la » qualité régénère les pratiques en place. Speaking of quality and achieving quality. Where lies the magic power of some management concepts? Within what limits the discourses on management meet the professional practices? Can the formal steps implemented in the hospital, produce unexpected and partial modifications? The article tries to take bearing on the landmarks in relation with the local grafts of the managers’ or State representatives’ discourses and shows that the diversions in the meaning of the discourses on “the quality” renew the practices already in force.