Insight cognitif et schizophrénie

La schizophrénie est souvent associée à une méconnaissance du trouble sévère et persistante. Ce déficit d’insight est corrélé à l’hypofrontalité mais indépendant du pronostic de la maladie ou du quotient intellectuel. L’insight cognitif est défini comme la différence entre la capacité de réflexion sur soi et la certitude dans cette réflexion. Cette capacité est trouvée diminuée dans la schizophrénie mais augmentée en cas de dépression. Ainsi, la schizophrénie avec comorbidité dépressive est associée à un plus haut niveau d’insight. Les auteurs discutent que la prise de conscience de la maladie psychotique peut être vécue comme traumatique, constituant un facteur de risque de dépression et de passage à l’acte suicidaire. Schizophrenia is usually associated with severe and chronic lack of knowledge of mental illness. This lack of insight is found to be correlated to hypofrontality but not related to the disorder outcome or to the intelligence quotient. The cognitive insight was defined as the difference between self-reflectiveness and self-certainty. This ability is described as decreased in schizophrenia but increased in depression. Thus, schizophrenia with depressive comorbidity is associated with a higher level of insight. The authors discuss how greater awareness of psychotic illness can be lived as traumatic, which appears to be a risk factor for depression and suicide.