Production d’émotions faciales dans la schizophrénie

La schizophrénie s’accompagne très souvent d’un déficit au niveau de l’expression, du ressenti et de la reconnaissance des émotions d’autrui. À ce jour, il n’y a pas d’explication au niveau cérébral de la diminution de l’expressivité faciale chez les sujets schizophrènes. Dans la schizophrénie, le symptôme émoussement affectif impliquerait une diminution de l’expérience émotionnelle or certaines études ont conclu que les patients rapportent avoir eu la même expérience émotionnelle que des sujets témoins. Il existerait donc une dissociation entre l’expressivité faciale et le ressenti des émotions chez les sujets atteints de schizophrénie. Au-delà d’un déficit dans la reconnaissance des expressions, les patients présenteraient également un déficit dans la reconnaissance de leurs propres expressions. Une étude menée par notre équipe a montré que les sujets atteints de schizophrénie reconnaissaient moins bien leurs propres expressions que les sujets témoins. Les patients qui reconnaissaient le moins bien leurs expressions faciales étaient aussi déficients dans la reconnaissance des expressions faciales d’autrui. Ce qui implique que le fait de ne pas reconnaître l’expression faciale d’autrui pourrait intervenir dans la non-reconnaissance du soi dans la schizophrénie. De plus, les patients n’étaient pas conscients de ce déficit, jugeant leurs productions aussi satisfaisantes que le faisaient les sujets témoins. Ce déficit documente une constatation clinique évidente en pratique courante. Or, la capacité à produire des émotions est très importante pour les relations sociales puisqu’elle permet de comprendre les actions des autres en formant des représentations de ces actions. Il pourrait être utile de développer des stratégies de remédiation cognitive centrées sur ces déficits. Converging evidences revealed that facial pattern recognition is severely impaired in schizophrenia. The present article focuses on recognition of their own facial expression by patients with schizophrenia. It seems that schizophrenia is related with a dissociation between facial expression and emotional feeling. Recent experimental data are discussed.