Resistencia a colistin mediado por el gen mcr-1 identificado en cepas de Escherichia coli y klebsiella pneumoniae. Primeros reportes en el Peru/Resistance to colistin mediated by the mcr-1 gene identified in strains of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. First reports in Peru

Introducción. Ante la aparición de reportes de la presencia del gen mcr-1 y su posible diseminación por plásmidos en los países de la reglón y dado que este gen confiere resistencia a colistín, fármaco que es la última línea de tratamiento contra bacterias multirresistentes, es Importante conocer su presencia en nuestro país en microorganismos que lo expresen. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo y transversal. Se Incluyeron microorganismos aislados de urocultivos de pacientes ambulatorios de un centro de salud privado en Lima, Perú, en agosto del año 2017. De 326 urocultlvos positivos se seleccionaron 10 aislamientos entre cepas de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae que presentaron concentración mínima Inhibitoria [mayor que o igual a]4ug/mL (Interpretado como resistente para colístín) por el sistema automatizado Microscan Walkaway 96 plus. Se utilizaron los siguientes métodos: colístín agar spot, predifusión con tabletas de colístín, microdilución en caldo colistin y PCR para el gen mcr-1. Resultados. Se determinó que 7 aislamientos, todas Escherichia coli, expresaron la presencia del gen mcr-1 por PCR, el cual confiere resistencia plasmídlca a pollpéptldos. De las cepas restantes, dos Escherichia coli y una Klebsiella pneumoniae, resultaron positivos para resistencia a colístín en las pruebas fenotípicas pero no en la PCR para gen mcr-1 lo cual sugiere un mecanismo de resistencia a colistín no asociado a gen mcr-1. Conclusiones. Se obtuvieron 7 aislamientos de Escherichia coli resistentes a colistín y con expresión del gen mcr-1.