Successful implementation of general health policies in the Islamic Republic of Iran: barriers and mechanisms/Mise en oeuvre reussie des politiques generales de sante en Republique islamique d'Iran : mecanismes et barrieres

Background: The general health policies for the Islamic Republic of Iran were approved in April 2014. Aims: This study examined the barriers currently faced by general health policies and the mechanisms required for the successful implementation of these polices. Methods: This qualitative study was conducted as a two-phase project based on standard CAN-IMPLEMENT guidelines. A set of qualitative methods, including face-to-face in-depth interviews, focus groups, and in-person consensus meetings, were used to clarify mechanisms and barriers. Results: Twenty-one mechanisms and 13 barriers were identified. The majority of mechanisms were related to the development of health infrastructures and appropriate allocation of resources. The most significant barriers to implementation of general health policies were lack of formulated strategies, poor management, lack of a comprehensive national action plan, minimal information infrastructures, and inadequate funding Conclusions: A thorough understanding of barriers and mechanisms for implementation of general health policies can provide the necessary background to ensure successful health promotion in the country. Keywords: Health policy, health systems, health plan implementation, Iran. Contexte : Les politiques générales de santé de la République islamique d'Iran ont été approuvées en avril 2014 . Objectif : La présente étude a examiné les barrières auxquelles se heurtent actuellement les politiques générales de santé, ainsi que les mécanismes requis pour assurer le succès de leur mise en oeuvre. Méthodes : Il s'agissait d'une étude qualitative menée dans le cadre d'un projet en deux phases reposant sur les directives CAN-IMPLEMENT[c]. Un ensemble de méthodes qualitatives, incluant des entretiens approfondis en face-à-face, des groupes de discussion et des réunions de consensus, ont été utilisées afin de déterminer les mécanismes et les barrières à ce sujet. Résultats: Vingt et un mécanismes et treize barrières ont été identifiés. Dans leur majorité, les mécanismes étaient liés à la mise en place d'infrastructures de santé et à une allocation adéquate des ressources. Les barrières les plus significatives à la mise en oeuvre des politiques générales de santé étaient un manque de stratégies efficaces, une mauvaise gestion, l'absence de plan d'action national complet, des infrastructures d'information limitées, et un financement insuffisant. Conclusion : Une compréhension approfondie des barrières et des mécanismes pou