Fehlanpassung der peripheren adrenomedullaren und dopaminergen Stressachsen bei Patienten mit koronarer Herzerkrankung und depressiver Komorbiditat

Hintergrund: Eine depressive Erkrankung stellt einen Risikofaktor fur das Auftreten einer koronaren Herzerkrankung (KHK) dar und begunstigt einen schlechteren klinischen Verlauf. Die pathophysiologischen Ursachen fur diesen Zusammenhang sind bisher nicht hinreichend geklart. Im zentralen Nervensystem wird eine Assoziation zwischen erniedrigten Katecholaminspiegeln und einer Depression durch Studien belegt und als Ansatzpunkt fur eine pharmakologische Therapie genutzt. Ziel dieser Studie ist es, die periphere Bereitstellung der sympatho-adrenomedullaren-Stress (SAM)-Hormone sowohl in Ruhe als auch unter sozialem Stress in Abhangigkeit von Depression bei Patienten mit und ohne KHK zu untersuchen. Ergebnisse: Die beiden Gruppen mit Depression (+D+KHK) und (+D-KHK) zeigten signifikant erniedrigte Ruhewerte von Adrenalin und Dopamin im Vergleich zu den Gruppen ohne Depression (p < 0.01). im Vergleich dazu zeigten sich keine Gruppenunterschiede in der noradrenergen Freisetzung. Die Reaktion der sympatho-adrenergen Hormone auf den sozialen Stress war dagegen erhalten und in allen Gruppen vergleichbar.