Intermediate-Katheter verkurzen die Dauer mechanischer Thrombektomien bei akuten Basilaris-Thrombosen

Fragestellung: Basilaris-Thrombosen sind die Untergruppe mit der schlechtesten Prognose innerhalb der intrakraniellen Gefassverschlusse. Trotz hoher Rekanalisierungsraten mit Hilfe der neuen Thrombektomie-Verfahren zeigten sich in retrospektiven Studien Mortalitatsraten von 22-26% und ein gunstiges klinisches Outcome in lediglich 29-50%. Ein Zusammenhang zwischen dem klinischen Outcome und sowohl dem Ausmass der Rekanalisierung als auch der Dauer der Prozedur sind bekannt. Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, ob die zusatzliche Benutzung von Intermediate-Kathetern Einfluss auf das Rekanalisierungsergebnis oder die Dauer mechanischer Thrombektomien bei akuten Basilaris-Thrombosen hat. Methoden: Die Daten von 47 Patienten mit akuten Basilaris-Thrombosen wurden retrospektiv bezuglich der Benutzung von Intermediate-Kathetern, der Dauer der Prozeduren, des Rekanalisierungsergebnisses und der Seite des Zugangs zur A. basilaris analysiert. Ergebnisse: Die Rekanalisierungsrate (mTICI [greater than or equal to] 2b) betrug insgesamt 74,5%. Intermediate-Katheter wurden in 13 Fallen benutzt. Die mittlere Dauer der Prozeduren war signifikant kurzer, wenn Intermediate-Katheter benutzt worden waren (44,8 [+ or -] 27,6 min gegen 70,7 [+ or -] 41,4 min, P=0,043). Es zeigten sich keine signifikanten Unterschiede in der Rekanalisierungsrate. Schlussfolgerungen: In dieser retrospektiven Analyse zeigte sich eine signifikant kurzere Dauer der Thrombektomie-Prozeduren von akuten Basilaris-Thrombosen, wenn Intermediate-Katheter benutzt worden waren.