Coupled Multiple Musculo-Neurovascular Variations in Same Upper Limb. A Case Report and Clinical Significances/Multiples Variaciones Musculo-Neurovasculares Conectados en el Mismo Miembro Superior. Reporte de un Caso y Significados Clinicos
Variants of the median nerve, extra forearm flexor muscles heads are relationships of the persistent median artery (PMA) that have been extensively reported. We report the findings of a PMA (diam. 3.25 mm), a pierced median nerve, and accessory heads of the flexor digitorum profundus (FDP) and flexo...
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Veröffentlicht in: | International journal of morphology 2015-12, Vol.33 (4), p.1406 |
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1. Verfasser: | |
Format: | Artikel |
Sprache: | spa |
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Online-Zugang: | Volltext |
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Zusammenfassung: | Variants of the median nerve, extra forearm flexor muscles heads are relationships of the persistent median artery (PMA) that have been extensively reported. We report the findings of a PMA (diam. 3.25 mm), a pierced median nerve, and accessory heads of the flexor digitorum profundus (FDP) and flexor policis longus (FPL) muscles coexisting with a brachioradial artery (BRA) (diam.1.8mm) in the left upper limb of a 65 year-old male cadaver. The median nerve provided a ring for the passage of the PMA about the junction of the proximal and middle thirds of the forearm. Both accessory muscles were placed anterior to the ulnar artery, with the brachioradial artery coursing superficially in the brachium and antebrachium. The notable diameter of the PMA may be etiological in the causation of a carpal tunnel syndrome, while the hypoplastic BRA may pose some challenges in its selection as good conduit for catheterization and other surgical interventions like CABG in the upper limb. Additional clinical interest include the possible reduction in blood supply to the hand from the compressive effect of the 2 accessory muscles on the ulnar artery and possible inadvertent drug injection due to the superficial placement of the brachioradial artery close to veins. KEY WORDS: Persistent median artery; Pierced median nerve; Extra forearm muscle bellies; brachioradial artery; Carpal tunnel syndrome. Variantes del nervio mediano y cabezas adicionales de los musculos flexores del antebrazo, se relacionan con la arteria mediana persistente (AMP). Presentamos los resultados de una AMP (diametro 3,25 mm), un nervio mediano pinzado y cabezas accesorias de los musculos flexor profundo de los dedos (FPD) y flexor largo del pulgar (FLP) que coexisten con una arteria braquiorradial (ABR) (diametro 1,8 mm) en el miembro superior izquierdo de un cadaver de sexo masculino de 65 anos. El nervio mediano proporciona un anillo para el paso de la AMP sobre la union de los tercios proximal y medio del antebrazo. Ambos musculos accesorios se colocaron por delante de la arteria ulnar, con la arteria braquiorradial ubicada superficialmente en el brazo y en el antebrazo. El diametro notable de la AMP puede ser la causa del sindrome del tunel carpiano, mientras que la ABR hipoplasica puede plantear algunos desafios en su seleccion como buen conducto para la cateterizacion y otras intervenciones quirurgicas como la cirugia de revascularizacion coronaria a partir del miembro superior. De interes clinic |
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ISSN: | 0717-9367 |