The Effective Injection Point of the Popliteal Region: A Cadaver Dissection Without Removing the Perineurium/Punto de Inyeccion Efectivo en la Region Poplitea: Diseccion en Cadaver sin Remover el Perineuro

The aim of this study was to determine the in-depth anatomical location of the neurovascular structures important for nerve block. Forty fresh specimens from 22 adult Korean cadavers were used for this study. The average angle and depth of the bifurcation point of the sciatic nerve (BC) was 18.7 [+ or -] 3.6[degrees] and 20.6 [+ or -] 7.1 mm, respectively. The point where the nerve branching point out for the muscles on the posterior compartment of leg were expressed in percentage distance relative to the vertical distance from popliteal crease to BC. The medial and lateral sural cutaneous nerve for 129.0% and 116.4%, medial and lateral head of gastrocnemius for 137.2% and 141.9%, the soleus for 179.5%, the deep compartment of leg for 167.0%. Our results provide detailed anatomical information to guide optimal nerve block. KEY WORDS Popliteal block; Nerve block; Blind injection; Perineurium; Anatomical study. El objetivo fue determinar en profundidad la localizacion anatomica de las estructuras neurovasculares importantes para el bloqueo del nervio popliteo. Se utilizaron cuarenta muestras de 22 cadaveres coreanos adultos frescos. El angulo medio y la profundidad del sitio de bifurcacion del nervio ciatico (BC) fue 18,1[+ or -]3,6[degrees] y 20,6[+ or -]1,1 mm, respectivamente. El punto en el que se identifica la ramificacion del nervio para los musculos del compartimento posterior de la pierna se expreso en porcentaje de distancia relativa a la distancia vertical desde el pliegue popliteo a BC. La distancia relativa de los nervios cutaneos sural medial y lateral fue 129,0% y 116,4%, respectivamente; de las cabezas medial y lateral del musculo gastrognemio fue 131,2% y 141,9%, del musculo soleo fue 119,5%, y del compartimento profundo de la pierna fue 161,0%. Nuestros resultados proporcionan informacion anatomica detallada para guiar en forma optima el bloqueo del nervio. PALABRAS CLAVE: Bloqueo popliteo; Bloqueo nervioso; Inyeccion ciega; Perineuro; Estudio anatomico.