Det finns inget varaktigt förutom förändring” – faktorer som påverkar förändringsarbete inom hälso- och sjukvården

Det pågår hela tiden stora förändringar och omstruktureringar inom hälso- och sjukvården, i och med organisationens uppbyggnad och komplexitet kan det vara en utmaning för den eller de personerna som vill genomföra förändringar oavsett om initiativet kommer uppifrån eller nerifrån. Ett systematiskt förändringsarbete är nödvändigt för att kvaliteten inom hälso- och sjukvården ska kunna säkras och där har sjuksköterskan en central roll. För att ett lyckat förändringsarbete ska kunna ske krävs att verksamheten har en hög kompetens och att fokus ligger på patienten. Syftet med studien var att belysa faktorer som inverkar på sjuksköterskans möjligheter att initiera, bedriva och påverka förändringsarbete inom hälso- och sjukvården. Studien genomfördes som en litteraturstudie där 18 vetenskapliga artiklar granskades. Resultatet visar att det finns ett antal faktorer som både hindrar och stödjer förändringsarbete inom hälso- och sjukvården. Ett gott ledarskap, en öppen kommunikation samt delaktighet från vårdpersonalen är viktiga faktorer för ett framgångsrikt förändringsarbete. Om dessa faktorer inte fungerar tillfredsställande kan det leda till en negativ utveckling av verksamheten och ett aktivt motstånd bland vårdpersonalen. Ämnet måste uppmärksammas i sjuksköterskeutbildningen eftersom det är en stor del av sjuksköterskans arbetsmiljö. Det behövs mer forskning med fokus på sjuksköterskans roll i förändringsarbete. Genom ökade kunskaper inom ämnet kan sjuksköterskans möjligheter att påverka och ställa krav på förändringsarbete underlättas vilket kan stärka professionen samt höja sjuksköterskans status. Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen) There are continuing major changes and restructurings in health care, with the organisation’s structure and complexity a challenge for the person or persons who want to implement changes regardless of whether the initiative comes from above or from below. A systematic change work is necessary to ensure quality in health care and there the nurse has a central role. A successful change work requires a high level of competence and focus on the patient. The purpose of the study was to highlight factors that influence the nurse’s possibilities to initiate, pursue and influence change in health care. The study was conducted as a literature review in which 18 scientific papers were reviewed. The result shows that there are a number of factors that both prevent and support changes in health care. A good leadership, an o