SENSING FOR HEART FAILURE MANAGEMENT

In some examples, determining a heart failure status includes using an implantable medical device configured for subcutaneous implantation and comprising a plurality of electrodes and an optical sensor. Processing circuitry of a system comprising the device may determine, for a patient, a current tissue oxygen saturation value based on a signal received from the at least one optical sensor, a current tissue impedance value based on a subcutaneous tissue impedance signal received from the electrodes, and a current pulse transit time value based on a cardiac electrogram signal received from the electrodes and at least one of the signal received from the optical sensor and the subcutaneous tissue impedance signal. The processing circuitry may further compare the current tissue oxygen saturation value, current tissue impedance value, and current pulse transit time value to corresponding baseline values, and determine the heart failure status of the patient based on the comparison. Selon certains exemples de l'invention, la détermination d'un état d'insuffisance cardiaque comprend l'utilisation d'un dispositif médical implantable conçu pour une implantation sous-cutanée et comprenant une pluralité d'électrodes et un capteur optique. Un circuit de traitement d'un système comprenant le dispositif permet de déterminer, pour un patient, une valeur de saturation en oxygène de tissu actuelle sur la base d'un signal reçu à partir du ou des capteurs optiques, une valeur d'impédance de tissu actuelle sur la base d'un signal d'impédance de tissu sous-cutané reçu à partir des électrodes, et une valeur de temps de transit d'impulsion actuelle sur la base d'un signal d'électrogramme cardiaque reçu à partir des électrodes et du signal reçu du capteur optique et/ou du signal d'impédance de tissu sous-cutané. Les circuits de traitement peuvent en outre comparer la valeur de saturation en oxygène de tissu actuelle, la valeur d'impédance de tissu actuelle, et la valeur de temps de transit d'impulsion actuelle à des valeurs de base correspondantes, et déterminer l'état d'insuffisance cardiaque du patient sur la base de la comparaison.