FIBROIN-CONTAINING HYDROGELS FOR PELVIC TISSUE TREATMENT

The disclosure provides compositions, systems, and methods for the treatment of pelvic tissue conditions that include use of a silk fibroin-containing hydrogel composition. The composition includes water-soluble fibroin and a water-soluble crosslinkable polymer. The composition can be used as a pre-formed hydrogel or can be delivered to a pelvic tissue site and crosslinked in situ to form a hydrogel. The composition can be used to promote tissue closure, such as vaginal wound or fistula closure. The composition can also be used to enhance attachment or anchoring of a pelvic implant to a pelvic tissue. A hydrogel delivered to a pelvic tissue site, or formed at the site in situ, is associated with a portion of the implant (e.g., a mesh implant) via a tether or implant extension portion, thereby providing improved immobilization of the implant. Systems or kits that include the composition and a delivery needle or insertion tool are also described. L'invention concerne des compositions, des systèmes et des procédés pour le traitement d'états de tissu pelvien, qui comprennent l'utilisation d'une composition d'hydrogel contenant de la fibroïne de soie. La composition comprend de la fibroïne soluble dans l'eau et un polymère réticulable soluble dans l'eau. La composition peut être utilisée comme hydrogel préformé ou peut être administrée à un site de tissu pelvien et réticulée in situ pour former un hydrogel. La composition peut être utilisée pour favoriser la fermeture de tissu, telle qu'une fermeture de plaie ou fistule vaginale. La composition peut également être utilisée pour améliorer la fixation ou l'ancrage d'un implant pelvien à un tissu pelvien. Un hydrogel administré à un site de tissu pelvien, ou formé sur le site in situ, est associé à une partie de l'implant (par exemple, un implant à maille) par l'intermédiaire d'un câble d'attache ou d'une partie d'extension d'implant, permettant ainsi d'établir une immobilisation améliorée de l'implant. L'invention concerne également des systèmes ou des coffrets qui comprennent la composition et une aiguille d'administration ou un outil d'introduction.