ADJUSTABLE INCONTINENCE APPARATUS

In an exemplary embodiment an adjustable urethral sling (100) includes a flexible mesh support (104 having a mesh envelope (114) at a suburethral potion (106) and an expansion chamber (112) within the mesh envelope (114). A conduit (1 16) may be provided that extends along the flexible mesh support and that is in fluid communication with the expansion chamber (112). When installed in a patient the sling may loop under the urethra and out exit sites. An access port (190) may be provided in a subcutaneous pocket (184) and attached to the conduit (116) to allow for remote expansion of the expansion chamber (112) from a desirable location to allow adjustment of the sling (100) with the patient in a standing position. The mesh envelope (114) allows tissue ingrowth around the chamber (112) so that the container can be expanded for a long period of time after implantation. The expansion chamber (112) may be U-shaped to provide lateral closing pressure to the urethra when expanded. L'invention concerne une attelle urétrale ajustable (100) comprenant un support maillé souple (104) ayant une enveloppe maillée (114) au niveau d'une partie sous-urétrale (106), et une chambre de dilatation (112) dans l'enveloppe maillée (114). Un conduit (116) peut être fourni qui s'étend le long du support maillé souple, et qui est en communication fluidique avec la chambre de dilatation (112). Lorsqu'elle est posée sur un patient, l'attelle peut être mise en boucle sous l'urètre et à l'extérieur de sites de sortie. Un point d'accès (190) peut être fourni dans une poche sous-cutanée (184), et fixé sur le conduit (116) pour permettre une dilatation à distance de la chambre de dilatation (112) à partir d'un emplacement souhaité pour permettre un ajustement de l'attelle (100) avec le patient dans une position debout. L'enveloppe maillée (114) permet une repousse de tissu autour de la chambre (112), de sorte que le contenant puisse être dilaté pendant une longue période après implantation. La chambre de dilatation (112) peut être en forme de U pour fournir une pression de fermeture latérale à l'urètre lorsqu'elle est dilatée.