METHOD FOR PREDICTION OF INITIAL MANIFESTATIONS OF AFFECTION OF KIDNEYS AT CARDIOVASCULAR DISEASES

Method for prediction of initial manifestations of affection of kidney at cardiovascular diseases includes implementation of bio-chemical investigations of urine with evaluation of changes of rate of glomerular filtration (RGF) compared to normal value, and evaluation as integral characteristic of sub-clinical affection of organs-targets, presence or absence of micro-albuminuria that is evaluated depending on amount of albumin that is excreted with urine. In patients with preserved excretion function of kidneys, this is indicated by value RGF within 90-120 ml/min., and under conditions of absence of microalbuminurea (excretion of albumin with urine lower than 30-300 mg/day or less than 20-200 mkg/min.) one additionally performs quantitative evaluation of activity of non-trypsin-like proteinases (NTLP) and calpaines. If activity NTLP in urine is not more that 0,76 mg/l x h, and activity of calpaines in urine is not more than 0,98 mg/l x h, one states that in patient with cardiovascular diseases there are present initial manifestations of affection of kidneys, those are expressed in formation of vaso-constrictor changes in vascular system of those, and lead to risk of development of pathological changes in kidney tissue that can be strictly revealed at proteinureic stage of disease only. Спосіб прогнозування початкових проявів ушкоджень нирок при серцево-судинних захворюваннях включає проведення біохімічних досліджень сечі з оцінкою змін швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ), у порівнянні з її нормальним значенням, та оцінкою, як інтегрального показника субклінічного ураження органів-мішеней, наявності або відсутності мікроальбумінурії, яку оцінюють в залежності від кількості альбуміну, що виділяється з сечею. У пацієнтів зі збереженою функцією виділення нирок, на що вказує значення ШКФ у межах 90-120 мл/хв., та за умов відсутності мікроальбумінурії (екскреція альбуміну з сечею менш ніж 30-300 мг/добу або менш ніж 20-200 мкг/хв.) додатково здійснюють кількісну оцінку активності нетрипсиноподібних протеїназ (НТПП) та кальпаїнів. Якщо визначена активність НТПП у сечі не більш ніж 0,76 мг/л х год, а активність кальпаїнів у сечі не більш ніж 0,98 мг/л х год, свідчать, що у пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями наявні початкові прояви ушкоджень нирок, які виражаються у формуванні вазоконстрикторних змін у їх судинній системі, що зумовлюють ризик розвитку патологічних змін у нирковій тканині, які можуть чітко проявлятися лише на протеїнурічній стадії захво