TECHNIQUE FOR SURGICAL TREATMENT OF CANCER ORIGINATED IN AMPULAR REGION OF RECTUM IN PATIENTS WITH PRIOR COLOSTOMA IN SIGMOID COLON

The technique for the surgical treatment of cancer originated in the ampular region of the rectum in the patients with prior colostoma in the sigmoid colon comprises mobilizing the sigmoid colon and the proximal regions of the rectum together with the tumor, generating the colon graft employing the region of the sigmoid colon with the stoma, descending the colon onto the perineum via the stump of the rectum, and generating the colorectal anastomosis. The colon graft is generated employing the region of the sigmoid colon with the stoma. Such a region is not cut and is not removed. Instead it is dissected from the abdominal wall together with the adjacent tissues. Then the sigmoid colon with the stoma is separated from the adjacent tissues and the integrity of the sigmoid colon is restored with the two-row turning sutures. The colon is descended onto the perineum. The suture line in the sigmoid colon is located in the anal canal. Способ хирургического лечения рака ампулярных отделов прямой кишки у больных с ранее сформированной колостомой на сигмовидной кишке включает в себя мобилизацию сигмовидной и проксимальных отделов прямой кишки вместе с опухолью, формирование толстокишечного трансплантата с использованием участка сигмовидной кишки, несущего стому, низведение ободочной кишки на промежность через культю прямой кишки и формирование колоректального анастомоза. При формировании толстокишечного трансплантата используют участок сигмовидной кишки, несущий стому, для чего этот участок не рассекают и не удаляют, а иссекают из брюшной стенки вместе с окружающими тканями. Освобождают сигмовидную кишку, несущую стому, от окружающих тканей, восстанавливают целостность сигмовидной кишки в зоне стомы двухрядным заворачивающим швом, низводят ободочную кишку на промежность. При этом линию шва на сигмовидной кишке располагают в анальном канале. Спосіб хірургічного лікування раку ампулярних відділів прямої кишки у хворих з раніше сформованою колостомою на сигмовидній кишці включає мобілізацію сигмовидної і проксимальних відділів прямої кишки разом з пухлиною, формування товстокишкового трансплантата з використанням ділянки сигмовидної кишки, яка несе стому, зведення ободової кишки на промежину через куксу прямої кишки і формування колоректального анастомозу. При формуванні товстокишкового трансплантата використовують ділянку сигмовидної кишки, яка несе стому, для чого цю ділянку не пересікають і не видаляють, а висікають з черевної стінки разом з оточуючими тканинами. Зв