TECHNIQUE FOR THORACOABDOMINAL ACCESS FOR LIVER RESECTION DUE TO METASTASES OF COLORECTAL CANCER

A technique for thoracoabdominal access for liver resection due to metastases of the colorectal cancer comprises laparotomy using Mercedes type access. Namely, the transverse laparotomy is made by incising the skin from right to left subcostal areas and cranially to the xiphoid process. The transverse laparotomy is supplemented by the oblique thoracolaparotomy along intercostal VII cutting the costal arch with revision of diaphragmatic and intrapericardial divisions of vena cava and resection of the diaphragm. Способ выполнения торакоабдоминального доступа при резекциях печени по поводу метастазов колоректального рака включает выполнение лапаротомии с помощью доступа типа "Мерседес", а именно доступ выполняют начальной поперечной лапаротомией разрезом от правой до левой подреберной областей и краниальным разрезом до мечевидного отростка грудины. Поперечную лапаротомию дополняют косой тораколапаротомией по 7-у межреберью с пересечением реберной дуги с выполнением ревизии диафрагмального и внутриперикардиального отделов полой вены и резекции диафрагмы. Спосіб виконання торакоабдомінального доступу при резекціях печінки з приводу метастазів колоректального раку включає виконання лапаротомії за допомогою доступу типу "Мерседес", а саме доступ виконують початковою поперечною лапаротомією розрізом від правої до лівої підреберної областей та краніальним розрізом до мечоподібного відростка грудини. Поперечну лапаротомію доповнюють косою тораколапаротомією по 7-му міжребер'ю з пересіченням реберної дуги з виконанням ревізії діафрагмального та внутрішньоперикардіального відділів порожнистої вени та резекції діафрагми.