METHOD FOR SURGICAL TREATMENT OF RECURRENT INGUINAL HERNIAS EMPLOYING POLYPROPYLENE MESH

The method for the surgical treatment of recurrent inguinal hernias employing the polypropylene mesh comprises the access to the inguinal canal, the dissection of the aponeurosis of external oblique abdominal muscle, mobilization of the inguinal walls, separation and removal of the hernial sac. Then the preperitoneal space is formed by separating the peritoneum of the inguinal region from the tranverse fascia through the hernial entrance. The polypropylene mesh is fold in half and the lower layer of the double mesh is passed through the hernial entrance. Then the mesh is unfolded in preperitoneal space under the transverse fascia. In the upper layer of the double mesh the hole for the spermatic cord is cut. The upper layer of the mesh is attached at three sites, namely internal oblique abdominal muscle, inguinal ligament and pubic tubercle. Upon the lower layer of the polypropylene mesh having been unfolded under the transverse fascia it is fixed by suturing through the transverse fascia to oblique abdominal muscle, inguinal ligament and pubic tubercle. The upper layer of the mesh is additionally fixed to the iliopubic tract and Kuper's ligament. Способ хирургического лечения рецидивирующих паховых грыж с использованием полипропиленовой сетки включает в себя доступ к паховому каналу, разрез апоневроза наружной косой мышцы живота, мобилизацию стенок пахового канала, выделение и удаление грыжевого мешка, формирование преперитонеального пространства путем отслаивания брюшины паховой области от поперечной фасции через грыжевые ворота, проведение через грыжевые ворота нижнего слоя двойной полипропиленовой сетки в сложенном виде, которую расправляют в преперитонеальном пространстве под поперечной фасцией, вырезание в верхнем слое двойной полипропиленовой сетки отверстия для семенного канатика и фиксацию верхнего слоя двойной полипропиленовой сетки в трех местах, разнесенных по его периферии, а именно к внутренней косой мышце живота, паховой связке и лобковому бугорку. После того как нижний слой двойной полипропиленовой сетки будет расправлен под поперечной фасцией, его фиксируют прошиванием через поперечную фасцию до поперечного апоневроза, паховой связки и лобкового бугорка. Верхний слой двойной полипропиленовой сетки дополнительно фиксируют к илиопубическому тракту и куперовой связке. Спосіб хірургічного лікування рецидивних пахвинних гриж з використанням поліпропіленової сітки включає доступ до пахвинного каналу, розрізання апоневрозу зовнішнього косого м'яза