METHOD FOR MANAGEMENT OF PATIENTS WITH EXUDATIVE PLEURITIS AND PATHOLOGY OF CONNECTIVE TISSUE

The method for the management of the patients with exudative pleuritis and the pathology of the connective tissue comprises the pleural puncture, video thoracoscopy with the successive aspiration of the pleural exudate and biopsy of the altered regions of the parietal pleura followed by the cytological examination of bioptate, the drainage of the pleural cavity followed by intrapleural administration of antibacterial drugs, the active aspiration and the removal of the drainage. On the day of admission, the titer of antinuclear antibodies in the blood is assayed, the artificial pneumothorax is provided, 800 mL in a volume, the spiral computed tomography is performed, the biopsy of the visceral pleura, pericardium and intrathoracic lymph nodes is taken followed by histological and microbiological analysis. Intraoperative sanitization bronchoscopy is provided. Following the surgery, Dexamethason is administered intravenously at a dose of 8 mg. Postoperatively, Dexamethason (8 mg) and Amicacin (1.0 g) are administered in turn via drainage with 12-hour interval. Способ ведения больных с выпотным плевритом при наличии патологии соединительной ткани, включающий проведение пункции плевральной полости, видеоторакоскопии с последовательным выполнением аспирации плеврального экссудата и проведением биопсии измененных участков париетальной плевры с последующим цитологическим исследованием полученных биоптатов, дренирование плевральной полости широким дренажем с последующим внутриплевральным введением противобактериальных препаратов, активную аспирацию и удаление дренажа, причем в день госпитализации больного проводят исследование титра антинуклеарных антител крови пациента, накладывают искусственный пневмоторакс объемом 800 мл и выполняют спиральную компьютерную томографию, проводят биопсию висцеральной плевры, перикарда и внутригрудных лимфатических узлов, при визуальных изменениях в последних, с последующим гистологическим и микробиологическим исследованием полученных биоптатов, интраоперационную санационную бронхоскопию и сразу после операции назначают 8 мг дексаметазона внутривенно, а в послеоперационном периоде ежедневно вводят в дренаж 8 мг дексаметазона и 1,0 г амикацина с интервалом между ними в 12 часов. Спосіб ведення хворих з випітним плевритом при наявності патології сполучної тканини, який включає проведення пункції плевральної порожнини, відеоторакоскопії з послідовним виконанням аспірації плеврального ексудату та проведенням біопсії змінених ділянок пар