METHOD FOR THE SURGICAL TREATMENT OF HYPERPARATHYROIDISM WITH AN ECTOPIC ARRANGEMENT OF THE LOWER PARATHYROID GLANDS IN THE ANTERIOR-UPPER MEDIASTINUM

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to surgery. Access to the antero-superior mediastinum is performed by cervicotomy according to Kocher. Allocate bluntly on both sides and mobilize thyrothymic ligaments. Billroth clamps are applied to the distal parts of the thyrothymic ligaments and these parts are separated from the lower poles of the thyroid gland. For the imposed Billroth clamps, one-step bilateral upward traction of the thyrothymic ligaments is performed with simultaneous mobilization and removal from the upper mediastinum to the neck of the upper thymus horns with ectopic lower parathyroid glands. The isolated lower parathyroid glands are grasped with fenestrated Luer clamps and removed.EFFECT: method allows expanding the possibilities of surgical intervention in hyperparathyroidism with an ectopic location of the lower parathyroid glands in the anterior-superior mediastinum, increasing the efficiency of surgical treatment, reducing the invasiveness of access, shortening the time of postoperative rehabilitation, eliminating the need for repeated surgical intervention.1 cl, 2 ex, 3 dwg Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Осуществляют доступ в передне-верхнее средостение цервикотомией по Кохеру. Выделяют тупым путем с обеих сторон и мобилизуют тиреотимические связки. На дистальные части тиреотимических связок накладывают зажимы Бильрота и эти части отделяют от нижних полюсов щитовидной железы. За наложенные зажимы Бильрота проводят одномоментную двустороннюю тракцию тиреотимических связок вверх с одновременной мобилизацией и выведением из верхнего средостения на шею верхних рогов тимуса с эктопированными нижними околощитовидными железами. Выделенные нижние околощитовидные железы захватывают окончатыми зажимами Люэра и удаляют. Способ позволяет расширить возможности хирургического вмешательства при гиперпаратиреозе с эктопическим расположением нижних околощитовидных желез в передне-верхнем средостении, повысить эффективность хирургического лечения, снизить травматичность доступа, сократить сроки послеоперационной реабилитации, исключить необходимость повторного хирургического вмешательства. 2 пр., 3 ил.