METHOD OF METACARPOPHALANGEAL ARTHROPLASTY WITH DEFECT OF METACARPAL BONE OR MAIN PHALANX

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, particularly to reconstructive hand surgery. On the foot, a skin-muscular graft is formed on an arteriovenous vascular pedicle. Vascular pedicle is cut off from the donor area. Defect of the metacarpal bone or the main phalanx of the second finger is replaced with a musculocutaneous muscular graft on a posterior artery of the foot and a medial saphenous vein, including a segment of the second metatarsal bone, with formation of a muscular flap of a portion of the first dorsal interosseous muscle. Blood circulation in the transplant is restored by anastomosing the vessels of the feed leg with the recipient vessels. After the graft consolidation, the metacarpal phalanx joint is re-implanted to cover its working part with a muscle graft.EFFECT: method enables improving the results of arthroplasty of metacarpophalangeal joints with a defect of the metacarpal bone or primary phalanx of the second finger by using a blood-supplying bone graft that is not susceptible to resorption, which provides stability of the prosthetic leg, prevention of inflammatory complications and adequate functional results.1 cl, 4 dwg, 1 ex Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии кисти. На стопе формируют кожно-костно-мышечный трансплантат на артериовенозной сосудистой ножке. Сосудистую ножку отсекают от донорской области. Дефект пястной кости или основной фаланги второго пальца замещают кожно-костно-мышечным трансплантатом на тыльной артерии стопы и медиальной подкожной вене, включающим сегмент второй плюсневой кости, с формированием мышечного лоскута из части первой тыльной межкостной мышцы. Кровообращение в трансплантате восстанавливают путем анастомозирования сосудов питающей ножки с реципиентными сосудами. После консолидации трансплантата выполняют эндопротезирование пястно-фалангового сустава с укрыванием его рабочей части мышечным лоскутом. Способ позволяет улучшить результаты эндопротезирования пястно-фалангового сустава при дефекте пястной кости или основной фаланги второго пальца за счет использования кровоснабжаемого костного трансплантата, который не подвержен резорбции, что обеспечивает стабильность ножки протеза, профилактику воспалительных осложнений и адекватные функциональные результаты. 4 ил., 1 пр.