METHOD FOR PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC DRAINAGE INTERVENTION IN PATIENTS WITH MECHANICAL JAUNDICE

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely abdominal, X-ray endovascular surgery, and can be used for preventing acute postoperative pancreatitis in patients with mechanical jaundice. It is followed by percutaneous transhepatic puncture of a segmental or subsegmental bile duct. Under X-ray television control, direct cholangiography is performed, a Teflon guide is placed, a stricture zone is recanalized by means of an X-ray contrast catheter placed above the zone of the greater duodenal papilla. 10-20 ml of the contrast agent is introduced bolus. Depending on visualization of contrast casting into the main pancreatic duct and / or in its absence, the drainage is installed suprapapillary or transpapillary or external cholangio-drainage is performed.EFFECT: method provides reducing postoperative lethality, as well as the number of postoperative pancreatitis cases in patients with mechanical jaundice by assessing individual anatomical features of the greater duodenal papilla.1 cl, 19 dwg, 1 tbl, 6 ex Изобретение относится к медицине, а именно абдоминальной, рентгенэндоваскулярной хирургии, и может быть использовано для профилактики острого послеоперационного панкреатита у больных механической желтухой. Выполняют чрескожную чреспеченочную пункцию сегментарного или субсегментарного желчного протока. Под контролем рентгенотелевидения выполняют прямую холангиографию, устанавливают тефлоновый проводник, выполняют реканализацию зоны стриктуры с помощью рентген-контрастного катетера, который устанавливают над зоной большого дуоденального сосочка. Болюсно вводят 10-20 мл контрастного вещества. В зависимости от визуализации заброса контраста в главный панкреатический проток и/или при его отсутствии дренаж устанавливают супрапапиллярно или транспапиллярно или выполняют наружное холангиодренирование. Способ обеспечивает снижение послеоперационной летальности, а также количество случаев послеоперационного панкреатита у больных механической желтухой за счет оценки индивидуальных анатомических особенностей зоны большого дуоденального сосочка. 19 ил., 1 табл., 6 пр.