METHOD FOR PREVENTING AND TREATING INTRA- AND POSTOPERATIVE PARENCHYMAL HEMORRHAGE IN COMBINED LUNG OPERATIONS WITH PARTIAL OR TOTAL COSTAL PLEURECTOMY IN PATIENTS WITH INITIAL RISK OF DEVELOPING VENOUS THROMBOEMBOLIC COMPLICATIONS

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine and represents a method for preventing and treating intra- and postoperative parenchymal hemorrhage in combined lung operations with partial or total costal pleurectomy in patients with initial risk of developing venous thromboembolic complications, consisting in that intraoperative, at the stage of pleural cavity examination, before pleurectomy patient is administered injection of terlipressin intravenously micro-jet in starting dose 1.0 mg for 30 minutes, followed by intravenous drip infusion of fresh frozen plasma: in partial pleurectomy - 4 ml/kg, total pleurectomy - 11 ml/kg, further in order to prescribe early thromboprophylaxis to patients with initial risk of developing venous thromboembolic complications for next 48 hours, micro-jet administration of terlipressin 1 mg every 8 hours is prescribed and thromboprophylaxis is prescribed with fraxiparine 0.4 twice a day under the control of hemostasis values.EFFECT: application of the method provides fast and high-quality hemostatic effect in radical combined pulmonary operations with partial or total costal pleurectomy.1 cl, 2 ex Изобретение относится к медицине и представляет собой способ профилактики и лечения интра- и послеоперационного паренхиматозного кровотечения при комбинированных операциях на легких с частичной или тотальной костальной плеврэктомией у больных с исходными рисками развития венозных тромбоэмболических осложнений, заключающийся в том, что интраоперационно, на этапе ревизии плевральной полости, пациенту до начала выполнения плеврэктомии внутривенно микроструйно вводят терлипрессин в стартовой дозе 1,0 мг в течение 30 минут, после чего внутривенно капельно проводят инфузию свежезамороженной плазмы: при частичной плеврэктомии - 4 мл/кг, при тотальной плеврэктомии - 11 мл/кг, далее с целью назначения ранней тромбопрофилактики больным с исходными рисками развития венозных тромбоэмболических осложнений в течение последующих 48 часов продолжают микроструйное введение терлипрессина в дозе 1 мг каждые 8 часов и назначают тромбопрофилактику фраксипарином 0,4 два раза в сутки под контролем показателей гемостаза. Применение способа позволяет быстро и качественно обеспечить гемостатический эффект при радикальных комбинированных операциях на легких с частичной или тотальной костальной плеврэктомией. 2 пр.