METHOD FOR REPAIRING DURA MATER DEFECT AND SEALING SUBDURAL SPACE WITHIN BONE DEFECT OF CRANIAL VAULT

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, in particular to areas of neurosurgery and operative surgery, and is intended for use in making the defect plasty of a solid cerebral membrane in cerebral surgeries. In the absence of access to the free edge of the dura mater defect located under the bone structures of the cranial vault and adjacent to the venous sinuses of the dura mater, on the corresponding edge of the trephine defect, bone holes are inserted through an external bone plate and spongy substance without drilling an internal bone plate. Graft for replacement of dura mater defect is fixed by continuous suture to available free edge of dura mater, and in area of venous sinus - through bone channels to edge of trephination defect of cranial vault. Bone flap is placed from above, fixing it to the edges of defect of bones of the cranial vault by traditional methods.EFFECT: method enables higher reliability of the dura mater defects sealing in the absence of access to the free edge in the areas adjoining the venous sinuses, allows to exclude damages of venous sinuses and fatal haemorrhages from them, to avoid expansion of bone defects and their plasty by artificial implants.5 cl, 4 dwg, 1 ex Изобретение относится к области медицины, в частности к областям нейрохирургии и оперативной хирургии, и предназначено для использования при выполнения пластики дефектов твердой оболочки головного мозга при операциях на головном мозге. При отсутствии доступа к свободному краю дефекта твердой мозговой оболочки, находящемуся под костными структурами свода черепа и прилежащему к венозным синусам твердой мозговой оболочки, по соответствующему краю трепанационного дефекта накладываются отверстия в кости через наружную костную пластинку и губчатое вещество без просверливания внутренней костной пластины. Трансплантат для замещения дефекта твердой мозговой оболочки фиксируют непрерывным швом к доступному свободному краю твердой мозговой оболочки, а в области венозного синуса - через костные каналы к краю трепанационного дефекта свода черепа. Костный лоскут укладывают сверху, проводя его фиксацию к краям дефекта костей свода черепа традиционными способами. Способ позволяет повысить надежность герметизации дефектов твердой мозговой оболочки при отсутствии доступа к свободному краю в областях, прилегающих к венозным синусам, позволяет исключить повреждения венозных синусов и фатальных кровотечений из них, избежать расширения костных дефектов и пластики их искусс