METHOD OF ORGAN-PRESERVING TREATMENT OF UROTHELIAL CANCER OF RENAL PELVIS

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to oncology, urology, nephrology, and can be used for organ-preserving treatment of urothelial cancer of renal pelvis. That is ensured by introducing a chlorine E6 photosensitiser once in the form of an intravenous drop infusion for 30 minutes at dose of 1.0 mg/g for 3 hours before surgery. That is followed by fibrourethropyeloscopy. Volume of tumor involvement is estimated. Primary percutaneous approach to nephroscope 24 Ch is formed. Additionally, mini-nephroscope 5.5 Ch is installed. Tumors are removed with the help of a monopolar resectoscope and a laser apparatus. Session of an intraoperative photodynamic therapy is performed. For this purpose, an optical fiber is performed along the working path of the nephroscope and the cavity of the pelvis is irradiated with a laser with light exposure of radiation with wavelength of 662±3 nm in dose of 50-100 J/cm.EFFECT: method provides reducing sessions of intra-local interventions, reducing frequency and complications, reducing length of hospitalization, avoiding organ-carrying treatment - nephroureterectomy, programmed hemodialysis.1 cl, 1 ex Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, урологии, нефрологии, и может быть использовано для органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки. Для этого за 3 часа до операции вводят фотосенсибилизатор хлорин Е6 однократно в виде внутривенной капельной инфузии в течение 30 мин из расчета дозы препарата 1,0 мг/кг. Далее выполняют фиброуретеропиелоскопию. Производят оценку объема опухолевого поражения. Формируют основной перкутанный доступ под нефроскоп 24 Ch. Дополнительно устанавливают мини-нефроскоп 5,5 Ch. Проводят удаление опухолей с помощью монополярного резектоскопа и лазерной установки. Осуществляют сеанс интраоперационной фотодинамической терапии. Для этого по рабочему ходу нефроскопа проводят оптическое волокно и выполняют облучение полости лоханки лазером со световым воздействием излучения с длиной волны 662±3 нм в дозе 50-100 Дж/см. Способ обеспечивает уменьшение сеансов внутрилоханочных вмешательств, снижение частоты и осложнений, сокращение сроков госпитализации, возможность избежать органоуносящее лечение - нефроуретерэктомию, выполнение программного гемодиализа. 1 пр.