METHOD FOR ANESTHETIC SELECTION FOR ANESTHESIOLOGICAL SUPPORT OF NEUROVISUALIZATION IN CHILDREN WITH CNS PATHOLOGY

FIELD: medicine.SUBSTANCE: examination and assessment of the patient's condition are performed before conducting a multispiral CT scan. The degree of risk of anesthesia is preliminarily determined by the criteria: state of consciousness, reaction to examination, presence of convulsive syndrome, allergic anamnesis, age. Each criterion is scored. The obtained estimates are summed up and at a value of 0-3 points, the degree of anesthesia risk is assessed as low, at a value of 4-7 points - as average, at a value of 8-12 points - as high. For patients with a high and moderate degree of anesthetic risk, 1% thiopental sodium is selected in a dose of 3-5 mg/kg once iv, for patients with a low risk, 1% propofol is selected in a 1:10 dilution at a dose of 1-2 mg/kg, once iv, with absolute contraindications to the use of propofol, a combination of 5% ketamine in a 1:10 dilution at a dose of 0.5-1 mg/kg once iv and 0.5% diazepam at a dose of 0.1 mg/kg once iv is selected.EFFECT: optimized approach to anesthetic selection, reduced number of complications, reduced time of awakening and staying in the hospital.3 ex Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, детской неврологии, педиатрии. Выполняют осмотр и оценку состояния пациента перед проведением мультиспиральной компьютерной томографии. Предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по критериям: состояние сознания, реакция на осмотр, наличие судорожного синдрома, аллергологический анамнез, возраст. Каждый критерий оценивают в баллах. Полученные оценки суммируют и при значении суммы 0-3 балла оценивают степень анестезиологического риска как низкую, при значении суммы 4-7 баллов - как среднюю, при значении суммы 8-12 баллов - как высокую. Пациентам с высокой и средней степенью анестезиологического риска препаратом выбора является тиопентал натрия 1% в дозе 3-5 мг/кг однократно в/в, пациентам с низкой степенью риска препаратом выбора является пропофол 1% в разведении 1:10 в дозе 1-2 мг/кг, однократно в/в, при абсолютных противопоказаниях к применению пропофола выбирают комбинацию кетамина 5% в разведении 1:10 в дозе 0,5-1 мг/кг однократно в/в и диазепама 0,5% в дозе 0,1 мг/кг однократно в/в. Способ позволяет оптимизировать подход к выбору анестетика, уменьшить количество осложнений, снизить время пробуждения и нахождения в стационаре. 3 пр.