METHOD FOR DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF FOCAL FORMATIONS IN ANTERIOR PHRENICOCOSTAL SINUS OF PLEURA IN CASE OF PLEURAL EFFUSION

FIELD: medicine.SUBSTANCE: ultrasound examination is performed in the vertical position of the patient by longitudinal scanning of the anterior phrenicocostal sinus of the pleura by a convection sensor with a frequency of 3.5-5.0 MHz. First, scanning is performed along the parasternal line from the intercostal space above the costal arch perpendicular to the thoracic wall. Then the sensor is moved down and installed under the costal arch with a cranial incline. In the presence of elongated formations lobed middle-echo structure with pleural effusions in the anterior phrenicocostal sinus at the background of pleural effusion, which perform swinging motion during breathing, fatty suspensions are diagnosed. In the presence of flattened or rounded formations with a homogeneous hypoechoic structure not performing pulse movements during breathing, metastases are diagnosed.EFFECT: increased accuracy of diagnosis due to detailed study of the anterior phrenicocostal sinus of the pleura and identification of characteristic differential-diagnostic features of the detected formations.5 dwg, 2 ex Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики очаговых образований в переднем реберно-диафрагмальном синусе плевры при плевральном выпоте. Осуществляют ультразвуковое исследование в вертикальном положении больного путем продольного сканирования пространства переднего реберно-диафрагмального синуса плевры конвексным датчиком частотой 3,5-5,0 МГц. Сначала выполняют сканирование по парастернальной линии из межреберья над реберной дугой перпендикулярно грудной стенке. Затем смещают датчик вниз и устанавливают его под реберной дугой с краниальным наклоном. При наличии на фоне плеврального выпота в переднем реберно-диафрагмальном синусе плевры образований вытянутой формы и дольчатой среднеэхогенной структурой, совершающих при дыхании передаточные качательные движения, диагностируют жировые подвески. При наличии образований уплощенной или округлой формы и однородной гипоэхогенной структурой без передаточных качательных движений при дыхании диагностируют метастазы. Способ обеспечивает повышение точности диагностики за счет детального изучения состояния переднего реберно-диафрагмального синуса плевры и выявления характерных дифференциально-диагностических признаков обнаруженных образований. 5 ил., 2 пр.