METHOD OF ESOPHAGUS ENDOSURGICAL TREATMENT OF BARRETT

FIELD: medicine.SUBSTANCE: endosurgical treatment of Barrett's of esophagus introduces an endoscope, examines the esophagus mucosa and cardioesophageal junction. The metaplasia zone is visualized. Determining the length of the circular segment of metaplasia. Coagulation of the sites of metaplasia of the mucosa is carried out according to a predetermined scheme. With the length of the circular segment of metaplasia ≤1.5 cm at first perform APC of two adjacent, having ME walls of the esophagus, after 30 days - the two remaining walls. When 3 cm - first, the APC is performed in one of the esophageal walls of the esophagus, the APC of the opposite wall of the esophagus is performed after 30 days, after another 30 days - the third wall of the esophagus and after 30 days the APC of the remaining esophageal wall is performed. Before each execution of coagulation 2.5 ml of a 0.9% solution of sodium chloride are injected into the submucous layer of the esophageal wall. Visual inspection of the coagulation site is performed and an endoscope is extracted.EFFECT: prevention of ulceration and development of scar strictures of the lower third of the esophagus of the patient, due to objective control and the stage of dosed argon-plasma endosurgical treatment.3 ex Изобретение относится к медицине, хирургии. При эндохирургическом лечении пищевода Барретта вводят эндоскоп, осматривают слизистую пищевода и кардиоэзофагеального перехода. Визуализируют зону метаплазии. Определяют длину циркулярного сегмента метаплазии. Выполняют коагуляцию участков метаплазии слизистой по заранее определенной схеме. При длине циркулярного сегмента метаплазии ≤1,5 см сначала выполняют АПК двух соседних, имеющих МЭ стенок пищевода, через 30 дней - двух оставшихся стенок. При 1,5 см < длина циркулярного сегмента метаплазии ≤3,0 см сначала выполняют АПК двух имеющих МЭ и расположенных через одну стенок пищевода, через 30 дней - двух оставшихся стенок. При длине циркулярного сегмента метаплазии > 3 см - сначала выполняют АПК одной из имеющих МЭ стенок пищевода, через 30 дней выполняют АПК противоположной стенки пищевода, еще через 30 дней - третьей стенки пищевода и еще через 30 дней выполняют АПК оставшейся стенки пищевода. Перед каждым выполнением коагуляции в п