METHOD FOR CORRECTION OF MECHANICAL PROSTHESES DYSFUNCTION IN AORTIC POSITION FOR CHILDREN WITH CONGENITAL HEART DISEASE

FIELD: medicine.SUBSTANCE: correction of mechanical prosthesis dysfunction in the aortic position for children with CHD includes repeated installation of aortic valve (AV) prothesis. Prior to surgery, echocardiography is performed, peak and average systolic pressure gradients are determined at the valve prosthesis level, together with the effective indexed area of the valve prosthesis aperture, left ventricle contractile function. Repeated installation of the prothesis is performed at peak systolic pressure gradient of more than 50 mm Hg, average systolic pressure gradient of more than 30 mm Hh, area of the valve prosthesis aperture less than 0.85 cm/mand left ventricular ejection fraction of 55-60%.EFFECT: method allows prevention of intra- and postoperative complications due to the reduced rate of repeated procedures for mechanical prosthesis dysfunctions correction in the aortic position for children with CHD, by clarifying repeated installation indications based on the assessment of blood flow indicators in the prosthesis area, and justification of a possibility of a larger diameter prosthesis implantation for these patients.2 ex Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Коррекция дисфункции механического протеза в аортальной позиции у детей с ВПС включает репротезирование аортального клапана (АК). Предварительно выполняют эхокардиографию, определяют пиковый и средний систолические градиенты давления на уровне протеза клапана, эффективную индексированную площадь отверстия протеза клапана, сократительную функцию левого желудочка. Репротезирование выполняют при значениях пикового систолического градиента давления более 50 мм ртутного столба, среднего систолического градиента давления более 30 мм ртутного столба, эффективной индексированной площади отверстия протеза клапана менее 0,85 см/ми фракции выброса левого желудочка 55-60%. Способ позволяет профилактировать интра- и послеоперационные осложнения за счет снижения частоты повторных вмешательств при коррекции дисфункции механического протеза в аортальной позиции у детей с ВПС путем уточнения показаний к репротезированию на основе оценки показателей кровотока в области протеза и обоснования возможности имплантации протеза большего диаметра при репротезировании у данной категории больных. 2 пр.