METHOD OF ESTIMATING CLINICAL EFFECTIVENESS IN PULMONARY TUBERCULOSIS

FIELD: medicine.SUBSTANCE: whole blood samples are cultured in the presence of a Mycobacterium antigen. Then, the blood cells are treated with a mixture of monoclonal antibodies specific to CD4 and CD27 markers. The prepared mixture is incubated. Further, the cells are treated with monoclonal antibodies specific to IFN-?, and then analysed on a flow cytofluorimeter. The percentage of CD27- lymphocytes among CD4+ lymphocytes producing IFN-? is determined. The analysis is conducted in the beginning of and during the treatment. The decrease of the initial high value thereof more than 31.2% during the treatment to the normal values less than 31.2% is considered to be a sign of cavity closure or reduction in the lung tissue and the effective treatment of tuberculosis. The decrease of the initial high value by 40% or more without reaching the normal values and maintaining it above 31.2%, a positive course of tuberculosis and reduction of destructive processes in the lungs are predicted. No change of the value or the increase thereof during the treatment indicates the absence of the course of pathological changes and persistent manifestations of destructive changes in the lungs.EFFECT: method enables the objective estimation of the clinical effectiveness in the tuberculosis infection without the use of additional analyses.3 ex Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может быть использовано для оценки активности туберкулезного процесса. Для этого образцы цельной крови культивируют в присутствии антигена микобактерий. Затем клетки крови обрабатывают смесью моноклональных антител, специфичных к маркерам CD4 и CD27. Полученную смесь инкубируют. Далее клетки обрабатывают моноклональными антителами, специфичными к IFN-γ, которые затем анализируют на проточном цитофлуориметре. Определяют процентное содержание лимфоцитов CD27среди лимфоцитов CD4, продуцирующих IFN-γ. Исследования проводят в начале и в процессе лечения. Снижение исходно высокого значения этого показателя - более 31,2% - в процессе лечения до нормальных величин - менее 31,2% - считают признаком закрытия или уменьшения полостей распада в легочной ткани и эффективного лечения туберкулеза. При снижении исходно высокого показателя на 40% или более - без достижения нормальных значений и сохранении его выше 31,2% - прогнозируют положительную динамику туберкулезного процесса, уменьшение деструктивных процессов в легких. Отсутствие изменений показателя или его увеличение в процессе лечения свиде