METHOD OF TREATING SEVERE INTRAARTICULAR FRACTURES OF ELBOW JOINT IN COMBINATION WITH FRACTURES OF ULNAR BONE DIAPHYSIS

FIELD: medicine. ^ SUBSTANCE: invention relates to field of medicine, namely to traumatology and orthopedics and can be used in treatment of severe intraarticular fractures of elbow joint in combination with fractures of ulner bone diaphysis. Skin and subcutaneous cellular tissue are dissected by cut on posterior surface of elbow joint indenting 10 cm up from ulnar process on shoulder and 6-7 cm down from ulnar process on ulnar bone crest in position of patient on back. Ulnar nerve is exposed along 3-4 cm and taken on rubber holder. On shoulder superficial fascia is dissected and medial head of triceps is split along fibres up to shoulder bone bluntly. Tendon of triceps is dissected longitudinally distally on 1.5-2 cm. Depending on specific anatomical situation ulnar process, condyles of humerus and other large fragments and splinters are exposed and removed subperiostally or osteotomy of ulnar process on 0.5 cm is performed; elbow joint is opened, fragments and splinters are removed, transversal, T or L-shaped osteotomy is performed. Installation of endoprosthesis components is carried out. After that, osteosynthesis of ulnar bobe diaphysis is performed. ^ EFFECT: method ensures simultaneous restoration of structure and function of elbow joint, reduction of post-operative complications. ^ 4 cl, 1 ex, 4 dwg Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении тяжелых внутрисуставных переломов локтевого сустава в сочетании с переломами диафиза локтевой кости. В положении больного на спине разрезом по задней поверхности локтевого сустава, отступив 10 см вверх от локтевого отростка на плече и 6-7 см вниз от локтевого отростка, по гребню локтевой кости, рассекают кожу, подкожную клетчатку. Выделяют локтевой нерв на протяжении 3-4 см и берут на резиновую держалку. На плече рассекают поверхностную фасцию и тупо расслаивают вдоль волокон медиальную головку трехглавой мышцы вплоть до плечевой кости. Рассекают сухожилие трехглавой мышцы продольно дистально на 1,5-2 см. В зависимости от конкретной анатомической ситуации локтевой отросток, мыщелки плечевой кости и другие крупные отломки и осколки поднадкостнично выделяют и удаляют или производят остеотомию локтевого отростка на 0,5 см; вскрывают локтевой сустав, удаляют отломки и осколки, производят поперечную, Т- или Г-образную остеотомию. Проводят установку плечевого и локтевого компонентов эндопротеза. Затем проводят остеосинтез диафиза локтевой кост